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【单选题】

男，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A、腹壁反射消失

B、腱反射亢进

C、肌阵挛

D、扑翼样震颤

E、Babinski征阳性

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第1题

[] 男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A、A.腹壁反射消失 B、B.腱反射亢进 C、C.肌腱阵挛 D、D.扑翼样震颤 E、E.Babinski征阳性

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第2题

[单选题] 男，45岁，肝炎后肝硬化5年，近日出现黄疸、血性腹水，最有意义的检查是（）

A、蛋白电泳 B、甲胎蛋白 C、血氨 D、胆红素 E、血红蛋白

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第3题

[单选题] 男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是（）。

A、肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂 B、肝硬化并结核性腹膜炎 C、肝硬化并自发性腹膜炎 D、肝硬化并胃穿孔 E、肝硬化并门静脉血栓形成

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第4题

[单选题] 男，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）

A、血浆尿素氮升高 B、脾缩小 C、腹水减少 D、出现肝肾综合征 E、诱发肝性脑病

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第5题

[单选题] 患者，男，45岁，肝硬化病史8年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡，急诊入院。该患者可能并发了：（）

A、消化道大出血 B、脑出血 C、低血容量性休克 D、肝性脑病 E、肝肾综合征

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第6题

[单选题] 患者，男，40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm.质硬。表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。

A、慢性肝炎 B、肝脓肿 C、肝硬化 D、继发性肝 E、原发性肝癌

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第7题

[单选题] 男，40岁。腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染，全腹膨隆，腹部触诊有压痛，反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最大可能是（）

A、肝硬化并发原发性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、肝癌并癌性腹水 D、十二指肠溃疡穿孔 E、急性化脓性腹膜炎

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第8题

[单选题] 患者，男，65岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为：（）

A、上消化道出血 B、感染 C、活动性肝炎 D、原发性肝癌 E、肝脓肿

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第9题

[单选题] 患者男，50岁。平常嗜烟酒。有胆囊结石病史，昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是（）

A、胆囊穿孔 B、胆道梗阻 C、肝硬化 D、急性胰腺炎 E、原发性肝癌

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