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【单选题】

男，45岁，肝炎后肝硬化5年，近日出现黄疸、血性腹水，最有意义的检查是（）

A、蛋白电泳

B、甲胎蛋白

C、血氨

D、胆红素

E、血红蛋白

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第1题

[单选题] 男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，最可能的诊断是（）

A、慢性活动性肝炎 B、慢性肝炎伴肝硬化 C、慢性肝炎伴胆管上皮癌 D、肝硬化伴肝细胞性肝癌 E、慢性肝炎伴食管静脉曲张

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第2题

[单选题] 患者男，48岁，肝硬化瘸史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常，最可能的诊断是（）

A、肝炎伴发急性感染 B、肝损伤引发癫痫 C、肝性脑病Ⅱ期 D、肝炎急性发作

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第3题

[单选题] 肝细胞出现透明小体常见于（）。

A、肝炎后肝硬化 B、酒精性肝硬化 C、胆汁性肝硬化 D、坏死后性肝硬化 E、瘀血性肝硬化

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第4题

[单选题] 男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是（）。

A、肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂 B、肝硬化并结核性腹膜炎 C、肝硬化并自发性腹膜炎 D、肝硬化并胃穿孔 E、肝硬化并门静脉血栓形成

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第5题

[单选题] 男，32岁，有肝硬化病史3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，该例患者的诊断应是：（）

A、慢性肝炎重度 B、淤胆型肝炎 C、急性重型肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、慢性重型肝炎

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第6题

[] 男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A、A.腹壁反射消失 B、B.腱反射亢进 C、C.肌腱阵挛 D、D.扑翼样震颤 E、E.Babinski征阳性

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第7题

[单选题] 男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A、慢性活动性肝炎 B、肝炎肝硬化 C、血吸虫病性肝纤维化 D、酒精性肝硬化 E、肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第8题

[单选题] 男，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A、腹壁反射消失 B、腱反射亢进 C、肌阵挛 D、扑翼样震颤 E、Babinski征阳性

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第9题

[单选题] 患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是（）

A、消化性溃疡出血 B、急性胃黏膜损害 C、反流性食管炎 D、丙型肝炎后肝硬化 E、胃癌出血

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