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【单选题】

男性，68岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。若血气分析结果示有C0<sub>2</sub>潴留，以下药物通常忌用的是（）

A、抗生素

B、尼克刹米

C、地西泮

D、地塞米松

E、氨茶碱

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第1题

[] 男，46岁。近5年来，每年冬天有咳嗽、气喘发作。近4天来又有类似发作，不发热。此病例的胸部听诊可闻及何种异常（）男，46岁。近5年来，每年冬天有咳嗽、气喘发作。近4天来又有类似发作，不发热。此病例的胸部听诊可闻及何种异常（）

A、A.支气管肺泡呼吸音 B、B.支气管呼吸音 C、C.呼气性哮鸣音 D、D.吸气性哮鸣音 E、E.支气管肺泡呼吸音+湿啰音

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第2题

[单选题] 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

A、靴形心 B、梨形心 C、心尖上翘 D、全心扩大 E、烧瓶形

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第3题

[单选题] 女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是（）

A、COPD B、肺结核 C、支气管扩张症 D、肺脓肿 E、肺癌

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第4题

[单选题] 男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病，宜采取的检查措施为（）

A、胸部高分辨CT B、血气分析 C、支气管黏膜活检 D、通气功能检查 E、弥散功能检查

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第5题

[] 男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A、A.应用有效抗生素控制肺部感染 B、B.祛痰、止咳、平喘 C、C.应用利尿剂消除下肢水肿 D、D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E、E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第6题

[单选题] 男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。该患者血气分析示：pH7.37，PaO265mmHg，PaCO242mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是（）

A、肺泡通气量下降 B、通气／血流比值失衡 C、弥散功能下降 D、肺内分流 E、膈肌疲劳

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第7题

[单选题] 男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）

A、长期大量吸烟史 B、肺结核病史 C、支气管扩张病史 D、长期粉尘接触史 E、动脉导管未闭病史

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第8题

[单选题] 女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。根据病史，你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项（）

A、心脏向左下扩大，心胸比>0.5 B、肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液 C、心脏向两侧扩大，呈烧瓶样 D、肺动脉段膨隆 E、双侧大量胸腔积液

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第9题

[单选题] 男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是（）

A、P波增宽，有切迹 B、右束支阻滞 C、Vl～V4导联ST-T改变 D、胸前导联顺钟向转位 E、V5～V6导联ST段压低

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