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【单选题】

男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

A、靴形心

B、梨形心

C、心尖上翘

D、全心扩大

E、烧瓶形

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第1题

[] 男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A、A.应用有效抗生素控制肺部感染 B、B.祛痰、止咳、平喘 C、C.应用利尿剂消除下肢水肿 D、D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E、E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第2题

[单选题] 患者，男性，70岁，主因咳嗽，咳痰反复发作30年，活动后胸闷，气促3年，加重一周入院。病人30年前出现咳嗽，咳白色粘液痰，气候变化，受凉劳累后，咳嗽，咳痰加重，病情以冬季为重，长持续2～3个月，天气转暖后可缓解。近3年来症状逐渐加重，咳嗽咳痰常年不断，并有乏力。活动后胸闷、气促，不能下地干活，但生活能自理。一周前受凉后上述病症加重，为脓性痰，不能平卧伴双下肢水肿。生活不能自理。近3～4天病人有腹胀，纳差，夜间睡眠差，较烦躁，查体，T：37.1℃，P：110次/分，R：20次/分，Bp：150/90mmHG，.平卧位，唇夹紫绀，球结膜充血，皮肤湿润，杵状指，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音听及哮鸣音及湿罗音，辅助检查，血气分析，PH7.32，PaO2：50mmHg，PaO2：70mmHg，血常规WBC10X109/L，N：82%，Hb：170g/L，心电图，右心室肥大，肺形P波。氧疗时的护理措施是（）

A、低流量、低浓度持续给氧 B、低流量、低浓度间断给氧 C、高流量、高浓度持续性给氧 D、高流量、高浓度间断给氧

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第3题

[] 患者。男，45岁。咳嗽、咳痰5年。近3年每年持续咳嗽、咳痰3—4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是（）。

A、A.肺结核 B、B.支气管哮喘 C、C.慢性支气管炎 D、D.肺脓肿 E、E.支气管扩张

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第4题

[单选题] 65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是（）

A、肺炎 B、慢性阻塞性肺疾病 C、胸腔积液 D、支气管哮喘 E、气胸

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第5题

[] 男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（）

A、A.肺脓肿 B、B.肺结核 C、C.慢性支气管炎 D、D.支气管扩张 E、E.支气管哮喘

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第6题

[单选题] 患者男性，65岁，慢性肺心病10年。近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿。护士遵医嘱给患者吸氧，易采用（）

A、低浓度间断吸氧 B、高浓度间断吸氧 C、低浓度持续吸氧 D、高浓度持续吸氧

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第7题

[] 男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）

A、A.支气管扩张 B、B.慢性支气管炎 C、C.肺气肿 D、D.哮喘 E、E.左心衰竭

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第8题

[单选题] 男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗本例强调低流量（浓度）氧疗是为了避免（）

A、氧中毒 B、"吸收性"肺不张 C、氧气浪费 D、CO₂潴留加重 E、以上都不是

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第9题

[多选题] 患者，男性，70岁，主因咳嗽，咳痰反复发作30年，活动后胸闷，气促3年，加重一周入院。病人30年前出现咳嗽，咳白色粘液痰，气候变化，受凉劳累后，咳嗽，咳痰加重，病情以冬季为重，长持续2～3个月，天气转暖后可缓解。近3年来症状逐渐加重，咳嗽咳痰常年不断，并有乏力。活动后胸闷、气促，不能下地干活，但生活能自理。一周前受凉后上述病症加重，为脓性痰，不能平卧伴双下肢水肿。生活不能自理。近3～4天病人有腹胀，纳差，夜间睡眠差，较烦躁，查体，T：37.1℃，P：110次/分，R：20次/分，Bp：150/90mmHG，.平卧位，唇夹紫绀，球结膜充血，皮肤湿润，杵状指，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音听及哮鸣音及湿罗音，辅助检查，血气分析，PH7.32，PaO2：50mmHg，PaO2：70mmHg，血常规WBC10X109/L，N：82%，Hb：170g/L，心电图，右心室肥大，肺形P波。这个患者可能的诊断有（）

A、肺源性心脏病 B、COPD C、Ⅱ型呼吸功能衰竭 D、肺性脑病

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