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【单选题】

患者男性，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷，对于此患者应采取的护患关系模式是（）

A、主动-主动型

B、被动-被动型

C、主动-被动型

D、指导-合作型

E、共同参与型

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第1题

[单选题] 男性，30岁。半小时前因汽车撞伤头部，入院时已昏迷，对于此换患者应采取的护患关系模式是（）。

A、主动一主动型 B、被动-被动型 C、主动-被动型 D、指导一合作型 E、共同参与型

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第2题

[简答题] 患者，男性，19岁。4小时前因车祸致头部外伤，伤后有约10分钟神志不醒，苏醒后觉伤处疼痛，1小时前头痛加剧，伴呕吐胃内容物多次，被抬送急诊。查：T36．4℃，R16次／min，P64次／min，BP135／80mmHg。患者意识模糊，呈嗜睡状，呼之能应，GCS=E2V4M5左额颞部一约3cm×4cm大小头皮血肿，无明显凹陷、压痛，口鼻耳无流血及漏液。左颧部皮肤擦伤、渗血，双侧瞳孔左4mm，右2．5mm，对光反射左侧迟钝，右侧存在，颈及胸腹无异常，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力稍增高，病理反射阴性，X线照片示颅骨未见骨折线。

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第3题

[单选题] 患者，男，25岁，l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。该病人在保守治疗期间，不正确的措施是（）。

A、监测生命体征 B、监测腹部体征 C、监测尿量 D、应用抗生素 E、使用止痛剂

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第4题

[单选题] 患者，女性，55岁，5天前因劳累出现胸痛频繁发作，含化硝酸甘油不能缓解，半小时前突发心前区剧痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血压62/30mmHg，心率165次／分，两肺底湿啰音，心电图示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降，T波倒置。该患者最主要诊断为（）

A、急性心肌梗死 B、急性心衰 C、心源性休克 D、肺源性心脏病 E、心绞痛

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第5题

[单选题] 患者，男，25岁，l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。下列表现中，不属于手术指征的是（）。

A、原发病变严重，起病迅猛 B、治疗后无炎症局限表现 C、病情不改善反而加重 D、出现休克 E、病人出现疲困、无力

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第6题

[单选题] 患者，女性，55岁，5天前因劳累出现胸痛频繁发作，含化硝酸甘油不能缓解，半小时前突发心前区剧痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血压62/30mmHg，心率165次／分，两肺底湿啰音，心电图示：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降，T波倒置。院前处置要点为（）

A、半卧位或坐位，建立静脉通道 B、连续心电监护，吸氧 C、记录每小时尿量 D、维持血压，强心，并给予溶栓治疗 E、舌下含服硝酸甘油

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第7题

[单选题] 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断（）

A、肋骨骨折 B、左侧连枷胸 C、张力性气胸 D、急性心脏压塞 E、大量血胸

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第8题

[单选题] 患者男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用的止痛药是（）

A、阿托品 B、哌替啶 C、阿托品并用哌替啶 D、吗啡 E、阿托品并用吗啡

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第9题

[单选题] 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）

A、正侧位胸片 B、超声心动图 C、胸部CT D、床旁胸片 E、肺功能

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