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【多选题】

糖尿病血液透析患者常发生高血钾，主要原因有（）

A、长期注射胰岛素

B、胰岛素缺乏和抵抗

C、醛固酮不足

D、高血糖

E、营养缺乏

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第1题

[多选题] 糖尿病血液透析患者易发生感染的原因有（）

A、血糖控制不佳 B、透析中蛋白丢失 C、高血压 D、水钠潴留 E、穿刺后血管修复缓慢

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第2题

[简答题] 患者，男性，54岁，糖尿病肾病，颈内静脉留置导管行维持性血液透析20天。在第9次血液透析半小时后，患者出现寒颤、发热，我们应如何预防与护理？

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第3题

[单选题] 糖尿病患者血液透析较腹膜透析优点说法正确的是（）

A、无蛋白质从透析液中丢失 B、心血管耐受性好 C、血钾控制好 D、血糖控制好 E、血压控制好

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第4题

[单选题] RIND研究对象是（）

A、接受透析治疗的非糖尿病青年患者 B、CKD患者 C、首次接受透析治疗患者 D、接受血液透析的CKD患者

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第5题

[单选题] DCOR研究的对象是（）

A、接受透析治疗的非糖尿病青年患者 B、CKD患者 C、首次接受透析治疗患者 D、接受血液透析的CKD患者

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第6题

[多选题] 糖尿病血液透析患者发生低血压的原因包括（）

A、心肌收缩力下降 B、自主神经病变 C、低血糖 D、血浆渗透压降低 E、超滤过多

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第7题

[简答题] 张某，女，65岁，因“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术，术后开始血液透析治疗，由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析，每周三次，每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术，因自身血管条件差，内瘘延迟使用，加强术后锻炼，仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日，按照导管护理常规消毒导管口，回抽封管液后连接管路上机，透析开始20分钟后主诉畏寒，寒战后发热，测体温39.5℃。该患者发生畏寒、高热最可能的原因是什么？

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第8题

[简答题] 患者，男性，60岁，糖尿病肾病，维持性血液透析9年余，患者长期行皮下胰岛素注射，空腹血糖维持在6.5mmol/L~7.8mmol/L。患者在某次行血液透析2.5小时后，出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状，测血压120/80mmHg，此时护士应如何处理？

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第9题

[简答题] 患者，男性，48岁，糖尿病肾病，尿毒症透析治疗，规律透析8年，2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗，灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg，超滤5.8kg，低分子肝素4000IU抗凝，追加普通肝素8mg/h*2h，上机前血压150/75mmHg，心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器，重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg，静脉壶发硬，血色变暗，立即汇报医生，弃去体外循环血液，予以更换透析器及管路重新预冲上机。患者此时发生什么情况？血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些？

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