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【简答题】

日常病程记录的内容？

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第1题

[单选题] 书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。

A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

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第2题

[单选题] 有关病程记录的描述不正确的是（）

A、首次病程记录应在患者住院后8小时内完成 B、抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成 C、病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价 D、胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案 E、患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录

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第3题

[简答题] 术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录，内容包括哪些？

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第4题

[单选题] 急危手术可免写术前小结，但相关内容应记录在（）中。

A、入院记录 B、首次病程记录 C、术后首次病程记录 D、手术记录

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第5题

[简答题] 发生医疗事故争议时。应在医患双方在场的情况下封存和启封的内容不包括A.会诊意见B．病程记录C．手术及麻醉记录单D．疑难病例讨论记录E．上级医师查房记录

A、A.会诊意见
B．病程记录
C．手术及麻醉记录单
D．疑难病例讨论记录
E．上级医师查房记录

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第6题

[单选题] 下列关于日常病程记录记录时间的叙述哪一项是错误的（）。

A、病危重症患者随时记录 B、一级护理至少1次/日 C、（二级护理）患者至少一周一次 D、手术后病人应连续记录3天

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第7题

[简答题] 什么是病程记录，包括哪些内容？

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第8题

[填空题] 护理病历一般包括病人入院护理评估表、（）、病程记录单及健康教育计划和（）等内容。

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第9题

[填空题] 入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。

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