男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽、气短、不能平卧1天，起病前2周曾有咽痛3天。查体：BP170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音。尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30～90/HP，血补体C3降低。诊断为：（）..

第1题

[] 男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A、A.应用有效抗生素控制肺部感染 B、B.祛痰、止咳、平喘 C、C.应用利尿剂消除下肢水肿 D、D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E、E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

第2题

[] 请逐步分析：1.初步诊断；2.诊断依据；3.鉴别诊断；4.进一步检查；5.治疗原则。

A、男性，59岁，间断咳嗽，咳嗽15年，加重体呼吸困难、双下肢水肿1周。 B、15年前开始出现咳嗽，咳痰，多于秋冬季节发作，使用抗生素及止咳化痰药物治疗有效，近2年来出现活动时气短，有时伴下肢水肿。平时不规律口服氨茶碱和利尿剂治疗，1周前受凉后出现咳嗽。咳痰加重，为脓性痰、伴呼吸困难及下肢水肿，呼吸困难以夜间为著，吸烟30余年，平均每日1包，已戒5年。 C、查体：T36.8℃，P90次/分。R23次/分，BP110/80mmHg，意识清楚，半坐位，口唇发绀，颈静脉怒张、双肺叩诊呈清音，闻及较多哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音。剑突下搏动增强，HR90次/分，律齐，p2>A2，胸骨左缘第4肋间可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下3cm、轻压痛，肝经静脉回流征阳性，脾肋下未触及。双下肢可凹性水肿，无杵状指。 D、辅助检查：血常规：WBC9.1×109/L，N85.1%，Hb145g/L，PLT239×109/L.

点击查看答案

第3题

[] 简述常用降压药物分类及作用特点。

A、男性，59岁，间断咳嗽，咳嗽15年，加重体呼吸困难、双下肢水肿1周。 B、15年前开始出现咳嗽，咳痰，多于秋冬季节发作，使用抗生素及止咳化痰药物治疗有效，近2年来出现活动时气短，有时伴下肢水肿。平时不规律口服氨茶碱和利尿剂治疗，1周前受凉后出现咳嗽。咳痰加重，为脓性痰、伴呼吸困难及下肢水肿，呼吸困难以夜间为著，吸烟30余年，平均每日1包，已戒5年。 C、查体：T36.8℃，P90次/分。R23次/分，BP110/80mmHg，意识清楚，半坐位，口唇发绀，颈静脉怒张、双肺叩诊呈清音，闻及较多哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音。剑突下搏动增强，HR90次/分，律齐，p2>A2，胸骨左缘第4肋间可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下3cm、轻压痛，肝经静脉回流征阳性，脾肋下未触及。双下肢可凹性水肿，无杵状指。 D、辅助检查：血常规：WBC9.1×109/L，N85.1%，Hb145g/L，PLT239×109/L.