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【单选题】

男，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选（）

A、甘露醇

B、安体舒通

C、利尿酸钠

D、双氢克尿噻

E、速尿

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第1题

[单选题] 男性，55岁。肝硬化8年，查体有少量的腹水，如果应用利尿剂，首先的是（）

A、呋塞米 B、甘露醇 C、螺内酯 D、氢氯噻嗪 E、乙酰唑胺

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第2题

[单选题] 男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是（）。

A、肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂 B、肝硬化并结核性腹膜炎 C、肝硬化并自发性腹膜炎 D、肝硬化并胃穿孔 E、肝硬化并门静脉血栓形成

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第3题

[单选题] 男，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）

A、血浆尿素氮升高 B、脾缩小 C、腹水减少 D、出现肝肾综合征 E、诱发肝性脑病

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第4题

[单选题] 男，45岁，肝炎后肝硬化5年，近日出现黄疸、血性腹水，最有意义的检查是（）

A、蛋白电泳 B、甲胎蛋白 C、血氨 D、胆红素 E、血红蛋白

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第5题

[单选题] 患者，男，45岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是：（）

A、输注白蛋白 B、饮食中限制盐的摄入 C、应用利尿剂 D、反复大量放腹水 E、进水量每天限制在1000ml左右

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第6题

[单选题] 男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A、慢性活动性肝炎 B、肝炎肝硬化 C、血吸虫病性肝纤维化 D、酒精性肝硬化 E、肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第7题

[多选题] 肝硬化腹水的正确措施包括（）。

A、低盐饮食 B、一般进水量限制在1000ml/d左右 C、联合应用留钾和排钾利尿剂 D、少量多次补充白蛋白 E、单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段

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第8题

[单选题] 男，44岁，腹胀、乏力3年，查体：脾肋下3cm，乳房增大，轻压痛，未及包块。乳房增大最可能的原因是（）

A、甲状腺功能亢进 B、乳腺癌 C、肝硬化 D、垂体瘤 E、淋巴管炎

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第9题

[单选题] 男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70/50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）

A、急性阑尾炎穿孔 B、胃穿孔 C、肝癌结节破裂 D、慢性胆囊炎急性发作 E、胆囊坏疽伴穿孔

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