A、入院记录:患者入院24小时内完成 B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成 C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成 D、转入记录:患者转入后36小时内完成
A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成 B、无麻醉记录 C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字 D、首页主要信息未填写
A、12小时 B、24小时 C、6小时 D、8小时
A、3小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时 E、48小时
A、更改治疗方案的记录 B、手术记录 C、诊疗操作记录 D、普通病人的入院记录 E、死亡记录或出院记录 F、以上都包括 H、除B之外的其它内容都包括
A、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期 B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写时间 C、采用12小时制记录 D、采用24小时制记录
A、入院记录子集 B、入院评估记录子集 C、24h内入出院记录子集 D、出院评估与指导记录子集 E、24h内入院死亡记录子集
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