A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成
B、无麻醉记录
C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字
D、首页主要信息未填写
更多“以下属于住院病历书写单项否决条款的是（）”相关的问题
A、A.医疗机构应建立病历管理制度，设置专门部门或专（兼）职人员，具体负责病案的保管工作 B、B.患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管 C、C.住院病历因复印、复制等需要带离病区时，可由病人家属在得到医师同意后带出，但须及时带回 D、D.禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
A、A.计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历 B、B.护理病历的记录内容不能与医疗病历重复 C、C.护理病历的书写者对记录内容负有法律责任 D、D.上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
A、病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名 B、实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名 C、修改病历应在24小时内完成 D、病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写 E、进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历
A、护理病历均可采用表格式进行书写 B、护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录 C、护理病历不允许改动 D、进修护士无权书写护理病历 E、护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
客服
TOP
查看正确答案
