以下有关健康保险风险因素的陈述,不正确的是()①疾病发生率会随年龄的增加而增加②疾病发生率与职业无关联③遗传因素影响疾病的发生④疾病发生率与性别有密切联系
A、①②
B、①③
C、②③
D、①④
A、①②
B、①③
C、②③
D、①④
A、A.生活习惯与疾病的发生有非常密切的联系 B、B.自然环境和社会环境会对疾病发生产生较大影响 C、C.承保失能收入损失保险,核保人无需审核投保人和被保险人的财务状况 D、D.已有的健康保险和赔付历史是健康保险核保的重要核保要素
A、相对而言,高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻,收入水平较高,通常住院责任赔付较低 B、团体健康保险中,对被保险人的最高保额一般不设限制 C、投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业,则需采取行业统括投保方式 D、团体健康保险续保时,可视理赔历史,免除所有被保险人的观察期
A、在卫生总费用中,来源于商业健康保险的支出比例很低 B、目前健康保险经营总体上处于亏损或接近亏损状态 C、政府对于专业健康保险公司设立门槛过高,是健康保险市场供给不足的主要原因 D、健康保险公司费用风险控制能力弱是制约健康保险发展的主要原因
A、团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标 B、某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例 C、团体所在的地理位置不会影响核保决定 D、团体的参保比例不会影响核保决定
A、保险公司作为其提供者要承担委托管理项目的服务责任和保障方案本身的风险责任。 B、保险公司作为其提供者有利于形成整合的风险控制优势,也利于规避健康险经营风险。 C、主要为团体组织提供包括保障方案设计规划、团体成员就医服务安排、赔付管理、健康档案管理、健康咨询教育等内容的管理服务。 D、团体组织通过委托保险人管理其成员的健康保险计划,能够有效降低管理成本,实现社会资源的有效利用。
A、基本医疗目录外数以万计的药品和医疗器械给健康保险留下广阔的空间 B、全国30万余家零售药店给商业健康保险留下很大的合作空间 C、与药品及医疗器械企业风险共担 D、与药品及医疗器械企业明确风险界限