以下有关健康保险理赔调查的陈述,正确的是()<br /> ①健康保险理赔调查主要分为疾病调查和医疗调查两大类<br /> ②理赔调查可以贯穿于整个理赔过程,但不是每一个给付案件的必经程序<br /> ③疾病调查的目的是调查被保险人所患疾病的确诊时间及诊疗过程的真实性和合理性<br /> ④疾病调查是针对与保险事故有关的医疗信息资料进行的调查
A、①②
B、①④
C、②③
D、③④
A、①②
B、①④
C、②③
D、③④
A、张先生为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,张先生45周岁,有理赔记录,但所患疾病为急性阑尾炎,治疗过程明确,治愈时间距保险合同期满三个月以上,保险公司通常采取无附加条件续保 B、张先生人为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,张先生45周岁,有理赔记录,但所患疾病为急性阑尾炎,治疗过程明确,治愈时间距保险合同期满三个月以上,保险公司通常采取附加条件续保 C、李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,李女士54周岁,无理赔记录,保险公司通常采取无附加条件续保 D、李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,李女士50周岁,有理赔记录,患过急性病,无严重后遗症,但保险公司通常不再续保
A、A.客观原则就是以事实为依据,根据保险合同约定,以保险事故的实际发生确定保险责任 B、B.公正原则就是采取公正的立场,摆正公司和客户的利益关系 C、C.时效原则就是本着效率第一的精神,尽可能为公司争取更多利益,适当延迟赔付时间 D、D.精准原则就是准确运用保险合同约定和国家有关法律法规,评估保险责任和理赔金额
A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务 B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案 C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险 D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔
A、A.健康保险与人寿保险同属人身保险的范畴 B、B.健康保险与人寿保险费率厘定都主要依据生命表 C、C.健康保险以人的身体为保险标的,人寿保险以人的寿命为保险标的 D、D.健康保险包含定额给付和损失补偿两种理赔方式,人寿保险是定额给付性的
A、相对而言,高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻,收入水平较高,通常住院责任赔付较低 B、团体健康保险中,对被保险人的最高保额一般不设限制 C、投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业,则需采取行业统括投保方式 D、团体健康保险续保时,可视理赔历史,免除所有被保险人的观察期