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【单选题】

患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。明确诊断主要检查（）

A、血常规

B、纤维肠镜

C、血培养

D、乙状结肠镜

E、便培养

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更多“患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。明确诊断主要检查（）”相关的问题

第1题

[多选题] 16岁女性，诉腹痛3天，关于腹痛的问诊中，以下哪些是必须问诊的（）

A、腹痛的部位、性质 B、腹痛的频率及持续时间 C、是否有相关发热、恶心、呕吐、腹泻等伴随症状 D、既往腹部外伤及手术史 E、月经史

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第2题

[单选题] 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）

A、2岁以下婴幼儿 B、肠梗阻患者 C、细菌性小肠结肠炎患者 D、急、慢性功能性腹泻 E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

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第3题

[单选题] 患者女，32岁。因腹泻、腹痛、发热，静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g，约10分钟时，患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗，面色苍白、口唇发绀，随后意识丧失，血压70/55mmHg，呼吸浅慢，脉搏消失，心率64次／分，律齐，心音弱，双肺未闻及干湿啰音。该患者初步诊断应是（）

A、急性肠胃炎 B、急性冠脉综合征 C、过敏性休克 D、急性呼吸衰竭 E、急性呼吸窘迫综合征

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第4题

[单选题] 患者女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现（）。

A、肌纤维颤动 B、共济失调 C、肺水肿 D、呼吸肌麻痹 E、抽搐和昏迷

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第5题

[单选题] 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。关于该患者诺氟沙星的使用，下列说法正确的是（）

A、无使用指征，应立即停用 B、可能会诱发二重感染，应立即停用 C、无止泻作用，应立即停用 D、有辅助止泻作用，可以使用 E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征

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第6题

[多选题] 感染性腹泻诊断包括（）

A、急性腹泻粪便常规镜检白细胞大于等于≥10/高倍镜视野 B、急性腹泻或伴发热，恶心，呕吐，腹痛等 C、急性腹泻，每天3次以上，连续2天或1天水泻5次以上 D、咳嗽，心悸、咳痰

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第7题

[单选题] 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）

A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动 B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素 C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能 D、修复消化道黏膜 E、增强黏液屏障

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第8题

[简答题] 患者，男，29岁，腹痛、腹泻伴高热3周。查体：T40℃，脉率50次，脾大，外周血中性粒细胞减少。后患者中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠淋巴小结肿胀、坏死伴溃疡形成。患者的主要病变是什么？该病的病变发展分几期？该病光镜下的特征性改变是什么？

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第9题

[单选题] 女孩，7岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐，体温38．5℃。于1天前开始腹泻，每天4～6次，粘液便。粪化验WBC2～3个／HP。引起腹泻的原因最不可能为（）。

A、急性肠炎 B、溃疡病急性穿孔 C、阑尾穿孔腹膜炎 D、阑尾脓肿 E、卵巢肿瘤

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