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【简答题】

患者，男，29岁，腹痛、腹泻伴高热3周。查体：T40℃，脉率50次，脾大，外周血中性粒细胞减少。后患者中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠淋巴小结肿胀、坏死伴溃疡形成。患者的主要病变是什么？该病的病变发展分几期？该病光镜下的特征性改变是什么？

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第1题

[单选题] 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）

A、2岁以下婴幼儿 B、肠梗阻患者 C、细菌性小肠结肠炎患者 D、急、慢性功能性腹泻 E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

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第2题

[简答题] 男，30岁，解粘液脓血便2年伴下腹部轻压痛。近日腹痛加重，高热，乏力，腹泻7-10次/天。体检：神情萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次/分，律齐，肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。根据上述病史，该患者最可能的诊断是什么？

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第3题

[简答题] 患者，男，33岁，间歇性便血3年，伴腹痛、腹泻、便秘交替4月。右下腹可触及3cm×4cm大小肿块，首先考虑的疾病有哪些？后患者行B超检查，示肝右叶有2个占位性病变，直径分别为7.7cm及6.0cm，行肝穿刺检查，抽取液为棕褐色，光镜见大片坏死及出血。该患者所患疾病是什么？该病可引起哪些脏器的病变，主要的病理变化有哪些？

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第4题

[单选题] 小肠疾病的主要症状

A、上腹痛伴反酸、嗳气 B、脐周疼痛伴腹泻 C、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘 D、右上腹痛向背部放射 E、左上腹痛向腰背部放射

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第5题

[单选题] 结肠疾病的主要症状

A、上腹痛伴反酸、嗳气 B、脐周疼痛伴腹泻 C、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘 D、右上腹痛向背部放射 E、左上腹痛向腰背部放射

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第6题

[单选题] 胰腺疾病的主要症状

A、上腹痛伴反酸、嗳气 B、脐周疼痛伴腹泻 C、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘 D、右上腹痛向背部放射 E、左上腹痛向腰背部放射

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第7题

[单选题] 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。关于该患者诺氟沙星的使用，下列说法正确的是（）

A、无使用指征，应立即停用 B、可能会诱发二重感染，应立即停用 C、无止泻作用，应立即停用 D、有辅助止泻作用，可以使用 E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征

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第8题

[单选题] 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）

A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动 B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素 C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能 D、修复消化道黏膜 E、增强黏液屏障

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第9题

[简答题] 男，30岁，解粘液脓血便2年伴下腹部轻压痛。近日腹痛加重，高热，乏力，腹泻7-10次/天。体检：神情萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次/分，律齐，肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。应给于哪些治疗措施？

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