A、指压不褪色红斑
B、局部过热
C、疼痛
D、表皮干燥、浸润
E、皮肤含水量
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口情况 B、撕离造口袋时应由上向下,注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥 D、造口袋裁剪时与实际造口方向相反,不规则造口应注意裁剪方向
A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系 B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定 C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预 D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位 E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A、夹板右与皮肤直接接触 B、肢体骨折固定时不用将指端露出 C、固定时应紧一些,减少静脉回流 D、固定时应松紧适度,以免影响血液循环
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