【填空题】
查看正确答案A、患者皮肤压力伤报表和防范患者压疮评估记录表 B、患者入院评估表 C、分级护理巡视单 D、患者入院宣教
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第2题
A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系 B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定 C、营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预 D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位 E、营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
第3题
A、A.入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估） B、B.作为每次评估的组成部分 C、C.根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估 D、D.患者出院前评估 E、E.患者出院后评估
第4题
A、是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。 B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。 C、有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。 D、系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
第5题
A、严密观察患者的生命体征，注意监测血压、呼吸、心率等 B、积极补充水和电解质，给予口服补液时应少量多次 C、病人呕吐时应该立即将患者平卧，减少呕吐造成的不适感 D、注意观察患者呕吐的次数、呕吐物性质、量、颜色等 E、告知病人引起上消化道大出血的原因，避免出现再次发生
第9题
A、选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮 B、抓紧行下睑外翻矫正植皮手术 C、嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理 D、适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复 E、在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作
