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【单选题】

患者，男，54岁。3年前诊断肝硬化，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为：（）

A、自发性腹膜炎

B、心力衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝性脑病

E、水、电解质紊乱

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更多“患者，男，54岁。3年前诊断肝硬化，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为：（）”相关的问题

第1题

[单选题] 男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，最可能的诊断是（）

A、慢性活动性肝炎 B、慢性肝炎伴肝硬化 C、慢性肝炎伴胆管上皮癌 D、肝硬化伴肝细胞性肝癌 E、慢性肝炎伴食管静脉曲张

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第2题

[单选题] 患者，男，45岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是：（）

A、输注白蛋白 B、饮食中限制盐的摄入 C、应用利尿剂 D、反复大量放腹水 E、进水量每天限制在1000ml左右

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第3题

[单选题] 患者，男，54岁，诊断为肝硬化伴大量腹水，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是：（）

A、上消化道出血 B、自发性腹膜炎 C、肝性脑病 D、穿孔 E、肝肾综合征

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第4题

[单选题] 男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是（）。

A、肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂 B、肝硬化并结核性腹膜炎 C、肝硬化并自发性腹膜炎 D、肝硬化并胃穿孔 E、肝硬化并门静脉血栓形成

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第5题

[单选题] 男，54岁，肝硬化3年，体检发现肝右叶5cm×5cm占位，甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的诊断是（）

A、肝细胞肝癌 B、胆管细胞肝癌 C、透明细胞肝癌 D、梭形细胞肝癌 E、纤维细胞肝癌

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第6题

[单选题] 男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是（）

A、慢性肝炎 B、慢性肝炎合并肝硬化 C、肝硬化并合并囊肿 D、肝硬化并合并肿瘤 E、肝硬化合并门静脉高压

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第7题

[单选题] 男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A、神经症 B、脑血管意外 C、肝性脑病 D、电解质紊乱 E、代谢性酸中毒

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第8题

[单选题] 男性患者，37 岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm 的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：

A、慢性肝炎 B、慢性肝炎合并肝硬化 C、肝硬化合并肝囊肿 D、肝硬化合并肝肿瘤 E、肝硬化合并门静脉高压

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第9题

[单选题] 男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A、慢性活动性肝炎 B、肝炎肝硬化 C、血吸虫病性肝纤维化 D、酒精性肝硬化 E、肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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