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【单选题】

男性，60岁，急性心梗入院，第3天突然呼吸困难，发绀，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）

A、立即做心电图

B、安置心脏起搏器

C、心内注射肾上腺素

D、胸外心脏按压及人工呼吸

E、静注利多卡因

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第1题

[单选题] 男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）

A、急性前间壁心梗 B、急性前侧壁心梗 C、急性广泛前壁心梗 D、急性下壁心梗

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第2题

[] 男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。

A、A.急性前间隔心梗 B、B.急性局限前壁心梗 C、C.急性前侧壁心梗 D、D.急性广泛前壁心梗 E、E.急性下壁心梗

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第3题

[单选题] 患者，男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉破裂出血20年，此次因突然呕血800ml，黑便3次而入院，该患者首选的治疗措施是( )

A、输液和输血

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第4题

[单选题] 男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双侧瞳孔散大，光反应迟钝。首先考虑的原因是（）

A、肿瘤卒中 B、穿刺损伤 C、小脑幕切迹上疝 D、休克 E、低颅压

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第5题

[单选题] 患者，男性，67岁，急性下壁心梗入院，入院时出现气促，呼吸困难，大汗，口唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120次/分，有舒张期奔马律，心尖部及SM1-2/6级，最可能的诊断为（）。

A、肺部感染 B、心肌梗死后综合征 C、急性乳头肌断裂 D、急性左心衰肺水肿 E、心脏破裂

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第6题

[单选题] 男性，75岁，心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级收缩期杂音伴震颤，其可能诊断为（）

A、亚急性感染性心内膜炎 B、乳头肌功能失调 C、室壁瘤 D、室间隔破裂 E、主动脉瓣关闭不全

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第7题

[简答题] 男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压155/86mmHg，呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。病人目前出现何种问题？为什么？

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第8题

[单选题] 患者，男性，67岁，急性广泛前壁心梗入院，入院时出现气促，呼吸困难，大汗，口唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120次/分，有舒张期奔马律，心尖部及SM1-2/6级，此时患者可用的药物是（）。

A、米力农 B、普奈洛尔 C、维拉帕米 D、洋地黄 E、吗啡

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第9题

[单选题] 男性，16岁。因诊断急性粒细胞性白血病（M2型）住院化疗第3个疗程，于用药第4天突发脐周痛，伴发热，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U，以下诊断最可能的是（）

A、急性胆囊炎 B、胆石症 C、高位阑尾穿孔 D、急性胰腺炎 E、急性肠梗阻

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