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【单选题】

患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）

A、吸氧

B、输液

C、切开内固定

D、大量抗生素预防感染

E、多头胸带固定胸部

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第1题

[单选题] 患者男，18岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

A、气管移向健侧 B、右胸叩诊浊音 C、右胸呼吸动度小 D、右胸肋间隙变窄 E、右肺呼吸音减弱

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第2题

[单选题] 女性，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是（）

A、手术复位内固定 B、肋骨牵引固定 C、加压包扎固定 D、防治并发症 E、早期功能锻炼

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第3题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）

A、大量补液抗休克 B、拍摄胸片 C、胸腔闭式引流术 D、胸部、腹部CT E、气管插管

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第4题

[单选题] 男性，45岁，晨起咳嗽时突感右侧胸痛，即刻出现呼吸困难，查体：气管向左侧移位，右肺呼吸音减低。该患者最可能的诊断是（）

A、右肺梗死 B、右侧气胸 C、右侧大叶性肺炎 D、右胸积液 E、右肺不张

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第5题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）

A、出血 B、胆漏 C、感染 D、肝坏死 E、腹腔脓肿

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第6题

[单选题] 男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）

A、牵引固定 B、胸带固定 C、胸腔闭式引流 D、剖胸探查，修补肺破裂处 E、气管插管，加压扩张肺部

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第7题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）

A、术前准备，等待手术 B、立即行腹腔探查术 C、先行液体复苏后手术 D、待呼吸、血压稳定后手术 E、立即气管插管为手术准备

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第8题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进行性下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施（）

A、继续手术 B、大量输血 C、肝切除修补 D、创面填塞止血终止手术 E、腹腔引流终止手术

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第9题

[单选题] 男性，28岁。胸部外伤后2小时，呼吸困难渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（）

A、多根多处肋骨骨折 B、闭合性气胸 C、开放性气胸 D、张力性气胸 E、进行性血胸

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