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【单选题】

一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑（）

A、急性硬膜下血肿

B、急性硬膜外血肿

C、弥漫性轴索损伤

D、原发脑干损伤

E、左颞脑挫裂伤

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第1题

[] 男性，36岁。摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是（）

A、A.急性硬膜外血肿 B、B.急性硬膜下血肿 C、C.原发脑干损伤 D、D.左颞脑挫裂伤 E、E.弥漫性轴索损伤

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第2题

[单选题] 男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是：（）

A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、脑膜中动脉 D、颞浅动脉 E、枕动脉

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第3题

[单选题] 男，35岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是：（）

A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、脑膜中动脉 D、颞浅动脉 E、枕动脉

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第4题

[单选题] 男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到（）

A、硬膜外血肿 B、硬膜下血肿 C、头皮血肿 D、脑室内血肿 E、脑内血肿

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第5题

[单选题] 外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是（）

A、额部着力减速伤极少发生枕叶血肿 B、额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿 C、枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿 D、颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿 E、枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿

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第6题

[单选题] 男性，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性。最可能的诊断是（）

A、急性硬膜下血肿伴脑疝 B、急性硬膜外血肿伴脑疝 C、脑挫裂伤伴脑疝 D、原发脑干损伤 E、脑损伤伴脑疝

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第7题

[单选题] 男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A、脑血管造影 B、腰穿 C、头颅X线摄片 D、头颅CT E、放射性核素扫描

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第8题

[单选题] 男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm。考虑受伤出血的机制是（）

A、左额、颞部位的冲击伤所致 B、左额、颞部位的对冲伤所致 C、左枕部的加速性损伤所致 D、右枕部的减速性损伤所致 E、以上均正确

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第9题

[单选题] 女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷不醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是（）

A、左侧颞肌下减压 B、右侧颞肌下减压 C、枕部开颅减压术 D、右额开颅血肿清除 E、左额开颅血肿清除

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