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【单选题】

某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温39．5℃三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有（）

A、急性支气管炎

B、小叶性肺炎

C、病毒性肺炎

D、肺脓肿

E、大叶性肺炎

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第1题

[简答题] 患者李某，男性，42岁，CKD5期，行血液透析治疗，血管通路为右颈内静脉置管，置管时间为2周。5月12日病人上机25分钟后诉畏寒、寒战，测体温为38.9℃，给予地塞米松静脉注射后寒战缓解，体温逐渐下降，透析结束时，体温恢复正常。5月14日病人再次进行透析治疗，上机后30分钟，再次出现寒战，发热，血常规结果，白细胞：1.2*109，中性粒细胞百分率：86%，请问该病人发生了什么？需要与什么情况相鉴别，鉴别要点是什么？

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第2题

[] 车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40度，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？上述反应的主要原因可能是什么？

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第3题

[单选题] 男性，25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战，自测体温波动于39～40℃，咳嗽有痰，伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影，该患者咳出的痰最可能的性状是（）

A、铁锈色痰 B、粉红色泡沫样痰 C、砖红色胶冻样痰 D、黄绿色痰

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第4题

[单选题] 患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70/50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。为明确诊断应首选的检查是（）

A、血清电解质 B、肝肾功能 C、血清白蛋白 D、血尿淀粉酶 E、血清脂肪酶

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第5题

[单选题] 患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70/50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。该患者首要的治疗原则是（）

A、抑制胰酶分泌 B、补充血容量 C、镇痛、解痉 D、抗感染 E、抑制胰酶活性

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第6题

[单选题] 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）

A、使用抗生素 B、胸腔穿刺抽气 C、停止肠外营养 D、气管切开 E、增加胰岛素用量

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第7题

[单选题] 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）

A、高渗性非酮性昏迷 B、肺部感染 C、气胸 D、导管性脓毒症 E、咽部感染

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第8题

[单选题] 患者，男性，20岁。长跑后洗凉水浴，当晚突发寒战、高热、右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。患者的面容属于A．高热面容B．急性面容C．慢性面容D．病危面容E．休克面容

A、5℃，以肺炎收住院。

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第9题

[单选题] 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）

A、肠外营养液中加胰岛素 B、雾化吸入 C、胸腔穿刺抽气 D、拔除中心静脉导管 E、咽拭

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