21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄、皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1.5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALTl200u／L，总胆红素71.8umol／L，白蛋白38g/L，球蛋白29g／L，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当时发现有肝炎病人，本病例诊断为：（）

A、慢性乙型肝炎轻度

B、慢性乙型肝炎中度

C、慢性乙型肝炎重度

D、乙型肝炎合并胆道感染

E、病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能

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更多“21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄、皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1.5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALTl200u／L，总胆红素71.8umol／L，白蛋白38g/L，球蛋白29g／L，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当时发现有肝炎病人，本病例诊断为：（）”相关的问题

第1题

[单选题] 患者女性，24岁。突起高热、上腹不适，恶心、食欲减退，T38.50C，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U/L。对该患者病情的初步判断为（）

A、急性甲型病毒性肝炎 B、急性乙型病毒性肝炎 C、慢性乙型活动性肝炎 D、慢性乙型迁延性肝炎 E、肝硬化活动期

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第2题

[单选题] 18岁女生，1年前体检中发现HBsAg阳性，无症状，肝功能及肝活检均正常，近1周来发热、乏力、恶心、尿黄。入院检查：ALTl200u／L，血清总胆红素68.4umol／L，HBsAg阳性，抗HBc阳性，甲型肝炎抗体1：20阳性，2周后复查，甲肝抗体1：160阳性，该病例诊断可能性最大的是：（）

A、慢性乙型肝炎轻度 B、慢性乙型肝炎中度 C、甲型肝炎 D、慢性乙型肝炎重度 E、乙型肝炎合并甲型肝炎