皮肤评估的频率应根据首次皮肤评估的结果及患者的病情决定,可根据病情1次()
A、1/24h到1次/周
B、1/48h到1次/周
C、1/48h到2次/周
D、1/36h到2次/周
A、1/24h到1次/周
B、1/48h到1次/周
C、1/48h到2次/周
D、1/36h到2次/周
A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系 B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定 C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预 D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位 E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A、是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。 B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。 C、有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。 D、系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
A、制定护理目标时,让家属或合法监护人参与患儿的护理 B、至少每天一次执行皮肤评估并记录,并在换药后执行皮肤评估并记录,记录与压力,摩擦力,剪切力,湿度相关的变化 C、至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤,查看周围组织有无压力相关创伤的迹象 D、评估新生儿和儿科患者的枕部皮肤 E、以上全部正确
A、A.入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估) B、B.作为每次评估的组成部分 C、C.根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估 D、D.患者出院前评估 E、E.患者出院后评估
A、制定护理目标时,由责任护士参与患儿的护理 B、制定护理目标时,让家属或合法监护人参与患儿的护理 C、至少每天评估一次皮肤并记录,在换药前执行皮肤护理并记录 D、注重评估新生儿和儿科患者的臀部皮肤 E、至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤,查看周围组织有无压力相关创伤的迹象