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【单选题】

腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。

A、幽门梗阻

B、泌尿道结石

C、肾炎

D、肝癌

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第1题

[单选题] 腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。

A、幽门梗阻 B、泌尿道结石 C、肾炎 D、肝癌

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第2题

[单选题] 患者，女，30岁。反复上腹痛1年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水。上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是（）。

A、多发性溃疡病 B、复合性溃疡病 C、胃溃疡恶变 D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E、胃窦部溃疡伴急性穿孔

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第3题

[单选题] 患者。女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃。心率120次/分，腹部紧张。有压痛、.反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是（）。

A、急性心肌梗死 B、溃疡病穿孔 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎 E、急性肠梗阻

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第4题

[单选题] 患者女，30岁。因报餐饮酒后持续性上腹剧痛，伴恶心.呕吐6小时入院。体检T38.2℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，轻度腹肌紧张，血清淀粉酶500U（苏氏法）。首要的护理措施是（）。

A、建立静脉通路 B、绝对卧床休息 C、做好口腔护理 D、禁食.胃肠减压 E、协助患者翻身

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第5题

[单选题] 男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神志清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。首先应考虑的检查是（）.

A、选择性动脉造影 B、B超或CT检查 C、诊断性腹腔穿刺 D、纤维胃镜检查 E、X线腹透或腹平片

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第6题

[填空题] 1岁男孩。突然阵发性哭闹不安，呕吐，排果酱样血便，首先应考虑的是（）。

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第7题

[判断题] 呕吐伴眩晕、眼球震颤，应首先考虑急性胰腺炎。

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第8题

[简答题] 患者女性，38岁，营业员，因"中上腹部胀痛2天伴呕吐、腹泻"入院。自诉既往体健，发病前有不洁饮食。查体：T37.8℃，BP150/80mmHg，神志清，上腹部压痛明显，无反跳痛，肠鸣音活跃。辅助检查：白细胞11.1×10/L，血钾2.5mmol／L，血氯83mmol／L，诊断为"急性胃肠炎"，行抗感染、补液治疗。第2天，病情无好转，腹胀加重，神志恍惚，反应迟钝，呼吸有烂苹果味。对该患者哪些疾病要首先考虑？进一步做什么检查协助诊断？有何体会？

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第9题

[单选题] 患者，男，28岁。上腹部灼痛1年。饥饿时加重。进食后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是（）。

A、慢性胃炎 B、慢性胆囊炎 C、十二指肠溃疡 D、胰腺炎 E、胃癌

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