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【单选题】

女性30岁，活动后心悸气促十年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血，心电图右室大，心房纤颤，脸口唇微绀，首先应考虑（）

A、支气管扩张症

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、支气管肺癌

D、心肌病

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第1题

[单选题] 患者，女，60岁，近一个月来活动后出现心悸、气促，应重点评估的型态是（）

A、健康感知-健康管理型态 B、活动-运动型态 C、营养-代型态 D、睡眠-休息型态 E、压力-应对型态

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第2题

[] 患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2>A2，心律规则，本次因为气促不能平卧伴咯血入院。其治疗措施是（）

A、A.吸氧 B、B.西地兰静脉注射 C、C.镇咳剂 D、D.速尿静脉注射 E、E.止血剂

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第3题

[单选题] 下列哪项提示慢性肺心病，其肺心功能失代偿：（）

A、桶状胸，右心室肥大 B、气促发绀伴下肢水肿 C、肺动脉瓣区第二心音亢进 D、活动后心悸、气促

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第4题

[简答题] 患者女性，32岁，"阵发性心悸、气促10余年，加重2个月，再发8小时"入院。10年前无诱因突然发作心悸，气促，持续约半小时后自行恢复，此后间断发作，持续时间不等，多次到医院就诊，心电图示不完全性右束支传导阻滞，心脏彩色多普勒检查显示三尖瓣轻度下移；近2个月来上述症状发作频繁，数日一次至每日数次，发作时心电图示，心率168次/分，P波辨认不清，R-R不均齐，QRS形态正常，静脉注射毛花苷C后症状无明显好转，且心室率增快达180次／分，不发作时无不适感觉；8小时前无诱因心悸再次发作，伴头晕，乏力，呼吸困难，咳嗽，吐白色泡沫样痰，急来诊。检查：T37℃，脉搏120次／分、细弱，R30次／分，BP80/60mmHg，端坐位，口唇发绀，肢端发凉，两肺底可闻及细湿啰音，心界不大，心率190次／分，心音强弱不等，未闻及杂音，腹软，肝脾不大，双下肢无水肿。心电图示：P波辨认不出，可见细小的f波，R-R间隔绝对不均齐，QRS波时间不等，可见部分增宽变形的QRS波。请说出该患者的初步诊断及诊断依据，需与哪些疾病鉴别，还需进一步做哪些检查及可能的阳性结果，如何治疗。

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第5题

[] 女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90／60mmHg（12／8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90／60mmHg（12／8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）

A、A.房间隔缺损伴肺动脉高压 B、B.室间隔缺损伴肺动脉高压 C、C.动脉导管未闭伴肺动脉高压 D、D.法洛四联症 E、E.单纯肺动脉狭窄

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第6题

[单选题] 患者，女性，65岁。近来出现头昏、乏力，易疲倦、活动后气促，听诊发现心音脱漏，脉搏也相应脱漏，心室率缓慢，诊断为Ⅱ度房室传导阻滞，宜选用的治疗药物是（）

A、氯化钙 B、去甲肾上腺素 C、普萘洛尔 D、异丙肾上腺素

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第7题

[简答题] 患者，女，56岁，在输液过程中突然出现咳嗽，伴有泡沫血痰，心慌、气促不能平卧。请判断病人发生了何种情况？如何护理？

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第8题

[单选题] 大量心包积液最常见的临床表现是（）

A、活动后心悸气促 B、出汗，尿少 C、纳差，恶心 D、颈静脉怒张、肝大、腹水

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第9题

[] 25岁女性，劳累后心悸气促伴反复咯血5年，近日加重，夜间不能平卧。查体：血压90/60mmHg，心率120/min，心音强弱不等，节律不整，心尖部隆隆样舒张期杂音，肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的（）

A、A.静注呋塞米 B、B.静滴右旋糖酐-70 C、C.吸氧 D、D.口服异山梨酯 E、E.口服地高辛

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