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【单选题】

男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。为明确诊断，首选的检查是（）

A、腹部X线片

B、大便隐血试验

C、结肠镜检查

D、钡剂灌肠造影

E、腹部CT

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第1题

[单选题] 男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。最可能的病变部位是（）

A、右半结肠 B、左半结肠 C、回肠 D、空肠 E、阑尾

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第2题

[单选题] 男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。首选的治疗方法是（）

A、介入治疗 B、放射治疗 C、内镜治疗 D、手术治疗 E、化学药物治疗

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第3题

[单选题] 男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。为明确诊断，首选的检查是（）

A、乙肝两对半 B、肝功能 C、上消化道钡剂 D、胃镜 E、腹部B超

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第4题

[单选题] 男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。下列哪种并发症出现可能性最小（）

A、肠出血 B、肠穿孔 C、不完全性肠梗阻 D、完全性肠梗阻 E、吸收不良综合征

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第5题

[单选题] 女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下该患者最可能诊断是（）

A、慢性病性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、PNH D、自身免疫性贫血 E、再生障碍性贫血

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第6题

[单选题] 患者女性，40岁，头昏乏力1年，近2个月加重。实验室检查：Hb56g/L，骨髓外铁(++)。可排除哪种疾病

A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 C、巨幼细胞贫血 D、慢性病性贫血 E、慢性溶血性贫血

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第7题

[单选题] 女性，18岁，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，WBC5．0×1012／L，血清铁5．78μmol／L，转铁蛋白饱和度9％，HGBA23．0％，最可能的诊断是（）

A、感染性贫血 B、海洋性贫血 C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、溶血性贫血

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第8题

[] 男性，30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染，脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L，红细胞1.58×1012/L，白细胞4.45×109/L，网织红细胞0.012。MCV78fl，MCHC0.26。骨髓增生活跃，红系增生，以中幼及晚幼细胞为主，原红及早幼红细胞亦稍增高，部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0.73，环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L，总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A、A.海洋性贫血 B、B.巨幼细胞性贫血 C、C.红血病 D、D.铁粒幼细胞性贫血 E、E.慢性感染性贫血

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第9题

[单选题] 男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）

A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 C、珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血） D、巨幼细胞性贫血 E、溶血性贫血

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