A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务 B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案 C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险 D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔
A、A.客观原则就是以事实为依据,根据保险合同约定,以保险事故的实际发生确定保险责任 B、B.公正原则就是采取公正的立场,摆正公司和客户的利益关系 C、C.时效原则就是本着效率第一的精神,尽可能为公司争取更多利益,适当延迟赔付时间 D、D.精准原则就是准确运用保险合同约定和国家有关法律法规,评估保险责任和理赔金额
A、理赔人员应当快速准确地查证有关理赔的各项实情,对理赔做判断应当持超然的立场,当给付责任已相当明确时,应立即对保户的理赔做公平与公正的给付 B、对于界限模糊、责任难辨的情况,可聘请有关中介机构进行界定,并按照有利于公司的原则进行处理 C、理赔人员还应平等对待每一保户,将个人的感受、偏见、愿望放到次要位置 D、理赔人员对某一保险合同或某一保险合同的其它部份做理赔决策时,不应受到保户其他不被给付的保险合同或某一保险合同的其它部份的影响
A、理赔人员延迟刁难理赔,保户为获得应得的保险金而不得不提出不必要的理赔诉讼 B、维护索赔人以外的其他投保大众,免于负担因索赔人保险诈欺和不当赔付所增的成本 C、理赔人员致力于建立理赔作业原则与程序,用以防止对有关保险事故实情或合同合同条款认定不清,及避免有人滥用专业知识以获得不当的利益 D、理赔人员业余增进在理赔服务领域中本身的知识、技巧与专业