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【单选题】

男，60岁，突然呕鲜血300ml，柏油便300ml来诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏100/min，血红蛋白90g/L，蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下3cm，其治疗首选（）

A、维生素K₁

B、6-氨基己酸

C、奥美拉唑

D、垂体后叶素

E、法莫替丁

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第1题

[单选题] 患者，男，50岁，有肝硬化病史5年，今晨突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，最可能的诊断是（）。

A、消化性溃疡出血 B、食管胃底静脉曲张破裂 C、急性胃炎 D、胃癌出血

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第2题

[单选题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）

A、食管 B、胃底 C、胃体 D、胃窦 E、十二指肠球部

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第3题

[单选题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。查体最不可能出现的体征是（）

A、肝掌 B、蜘蛛痣 C、腹壁静脉显露 D、肝大，质软 E、腹水

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第4题

[单选题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。为明确出血原因，宜行下列哪项检查（）

A、钡剂检查 B、胃镜检查 C、肝功能 D、骨髓穿刺 E、ECT检查

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第5题

[单选题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。出血最可能的原因是（）

A、消化性溃疡 B、胃癌 C、急性糜烂性胃炎 D、白血病 E、食管静脉曲张破裂出血

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第6题

[单选题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。血液学检查最可能升高的指标是（）

A、血红蛋白 B、白细胞 C、血小板 D、免疫球蛋白 E、清蛋白

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第7题

[单选题] 男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天。三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服甲氰咪胍有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1~2次/天，仍成形，未予注意，一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送我院，查Hb48g/L，收入院。估计其出血量约为：（）

A、500ml B、600ml C、700ml D、>1000ml

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第8题

[单选题] 男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天。三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服甲氰咪胍有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1~2次/天，仍成形，未予注意，一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送我院，查Hb48g/L，收入院。以下处理措施不正确的是：（）

A、暂时禁食 B、静脉滴注止血药 C、紧急内镜检查 D、三腔二囊管压迫止血

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第9题

[单选题] 男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天。三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服甲氰咪胍有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1~2次/天，仍成形，未予注意，一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送我院，查Hb48g/L，收入院。该患者上消化道出血最可能的原因是：（）

A、食管胃底静脉曲张破裂出血 B、应激性溃疡 C、急性胃粘膜病变 D、胃、十二指肠溃疡

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