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【单选题】

男性，20岁，主诉发热乏力1个月，间断鼻出血。查体温38.9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者血常规为血红蛋白60g/L，白细胞8.8×10<sup>9</sup>/L，血小板45×10<sup>9</sup>/L。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A、白细胞分类

B、卡介苗试验

C、骨髓穿刺细胞学检查

D、肥达反应

E、血小板抗体测定

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更多“男性，20岁，主诉发热乏力1个月，间断鼻出血。查体温38.9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者血常规为血红蛋白60g/L，白细胞8.8×10<sup>9</sup>/L，血小板45×10<sup>9</sup>/L。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）”相关的问题

第1题

[单选题] 男性，20岁，主诉发热乏力1个月，间断鼻出血。查体温38.9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查（）

A、胸部X线片 B、抽血做细菌培养 C、心电图 D、外周血常规检查 E、凝血常规分析

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第2题

[单选题] 男性，20岁，主诉发热乏力1个月，间断鼻出血。查体温38.9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者入院后经一个多月的治疗，病情基本稳定，血常规正常。突然出现头晕、头痛，腰穿示脑压明显增高，其脑脊液检查最有可能出现的是（）

A、大量红细胞 B、中性粒细胞增多 C、可见幼稚粒细胞 D、涂片发现结核杆菌 E、细菌培养阳性

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第3题

[单选题] 患者，男性，68岁，高血压史20年。主诉视力下降1个月。检查眼底如图，目前最重要的诊疗是（）

A、眼底荧光造影 B、扩血管治疗 C、眼底激光 D、溶栓治疗 E、控制血压

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第4题

[简答题] 患者男性，48岁，入院主诉：间断头痛6年，全身水肿伴恶心、呕吐1个月，本次检查：尿蛋白+++，尿隐血+ ，Cr1968μmol/L，血红蛋白63g/L，血清白蛋白28.8g/L。血压190/120mmHg，尿量100-500ml/d，双下肢重度凹陷性水肿，患者同意病情稳定后做内瘘手术。请给该患者制定一个血液透析的治疗方案。

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第5题

[简答题] 患者男性，48岁，入院主诉：间断头痛6年，全身水肿伴恶心、呕吐1个月，本次检查：尿蛋白+++，尿隐血+ ，Cr1968μmol/L，血红蛋白63g/L，血清白蛋白28.8g/L。血压190/120mmHg，尿量100-500ml/d，双下肢重度凹陷性水肿，患者同意病情稳定后做内瘘手术。患者进行动静脉内瘘手术后护理重点是什么？

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第6题

[单选题] 患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是（）

A、贫血、出血 B、发热、畏寒、出汗 C、骨痛、四肢关节痛 D、肝、脾大 E、骨髓中有大量原始细胞

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第7题

[单选题] 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"OT"试验"+++"1。该患应用异烟肼疗程是（）

A、3～6个月 B、6～9个月 C、9～12个月 D、12～18个月 E、18～24个月

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第8题

[单选题] 男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。该患者易出现下列哪种合并症（）

A、中枢神经系统白血病 B、DIC C、严重感染 D、巨脾 E、绿色瘤

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第9题

[单选题] 下列哪项中的患者，不需要进行抗结核化疗（）

A、胸片示结核病灶正在好转 B、发热、咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性 C、慢纤洞型患者3年中复查5次胸片无变化，近1个月午后发热、乏力 D、左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚、粘连 E、女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）

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