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【单选题】

男性，24岁，因突发上腹部剧烈腹痛入院，查体发现，左上腹部疼痛明显，压痛、反跳痛，左上腹痛呈放射性，为束带状，为进一步确诊，应进行的检查是（）。

A、腹部探查

B、血清淀粉酶

C、B超

D、心电图

E、CT检查

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第1题

[单选题] 患者男性，35岁。汽车撞伤腹部3h入院，腹部剧烈。医生怀疑有内脏损伤，为了区别空脏器与实质脏器损伤，最具有鉴别意义的检查是（）

A、腹膜刺激征 B、有无膈下游离气体 C、有无移动性浊音 D、腹腔诊断性穿刺 E、腹痛剧烈程度

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第2题

[单选题] 患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。该患者最重要的腹部体征是（）。

A、腹部外形改变 B、移动性浊音阳性 C、腹膜刺激征 D、肠鸣音 E、肝浊音界

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第3题

[单选题] 男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者入院后最主要检查是（）

A、上腹CT B、腹部超声，验血输血，术前准备 C、腹部X摄片 D、磁共振检查 E、胃镜肠镜检查

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第4题

[单选题] 男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是（）。

A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胃炎 D、胃肠穿孔

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第5题

[单选题] 男性，50岁，患有胃溃疡病已有10余年，疾病时好时坏，入院前3小时饭后突感剧烈腹痛，各种解痛药难以缓解。体检：急性病容，痛苦状，腹部有明显的压痛及反跳痛，并呈板状腹（腹部僵硬）。X线检查腹腔内有游离气体。诊断胃穿孔。胃穿孔为什么会出现如此严重的腹痛？因为（）

A、胃粘膜急性炎症 B、胃痉挛 C、胃出血 D、胃内容物，特别是胃酸进入腹腔引起弥漫性腹膜炎

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第6题

[单选题] 患者男性，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）。

A、急性阑尾炎穿孔 B、胆囊炎穿孔 C、急性胰腺炎 D、溃疡病穿孔

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第7题

[单选题] 患者，男性，29岁。腹痛伴呕吐5小时入院；患者于晚餐后感上腹部不适，自服吗丁啉未能缓解，随后逐渐出现腹痛，痛感不强可以忍受；期间呕吐一次为胃内容物；于凌晨1点腹痛加重，并转移至脐部遂来就诊，门诊以急性阑尾炎收住入院。若患者行阑尾切除术，术中发现阑尾尖端粘连固定，应（）

A、先根部结扎切断 B、先分离粘连端 C、先结扎系膜 D、先夹闭血管 E、先将盲肠内翻

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第8题

[单选题] 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）

A、使用抗生素 B、胸腔穿刺抽气 C、停止肠外营养 D、气管切开 E、增加胰岛素用量

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第9题

[] 患者，男性，45岁，5年胃溃疡病史，今晨进餐后出现腹痛剧烈，腹部压痛、触之有反跳痛，腹部如板状，进行X线检查可看到膈下有气体阴影，叩诊腹部有移动性浊音，请问该患者出现了（）

A、A.胃溃疡出血 B、B.溃疡穿孔 C、C.胃癌 D、D.胆囊炎

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