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【单选题】

血液透析常用的血管通路为建立动静脉瘘，植入的人工动静脉移植物，及（）

A、临时中心静脉置管

B、输液港

C、PICC置管

D、静脉留置针

E、长期的血管通路装置

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更多“血液透析常用的血管通路为建立动静脉瘘，植入的人工动静脉移植物，及（）”相关的问题

第1题

[多选题] 血液透析常用的血管通路为（）。

A、临时中心静脉置管 B、动静脉瘘 C、PICC置管 D、人工动静脉移植物 E、长期的血管通路设

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第2题

[简答题] 患者王某，女性，45岁，维持性血液透析3月，血液透析每周3次，低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝，血流量280ml/min，每次超滤1000-1500ml，近1周来血管通路改为左前臂动静脉内瘘，患者如何做好血管通路的自我评估和管理？

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第3题

[简答题] 张某，女，65岁，因“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术，术后开始血液透析治疗，由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析，每周三次，每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术，因自身血管条件差，内瘘延迟使用，加强术后锻炼，仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日，按照导管护理常规消毒导管口，回抽封管液后连接管路上机，透析开始20分钟后主诉畏寒，寒战后发热，测体温39.5℃。如何正确留取血标本？

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第4题

[简答题] 张某，女，65岁，因“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术，术后开始血液透析治疗，由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析，每周三次，每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术，因自身血管条件差，内瘘延迟使用，加强术后锻炼，仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日，按照导管护理常规消毒导管口，回抽封管液后连接管路上机，透析开始20分钟后主诉畏寒，寒战后发热，测体温39.5℃。应该做哪些检查以明确诊断？

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第5题

[] 患者王某，女性，45岁，维持性血液透析2月，血液透析每周3次，血管通路为左前臂动静脉内瘘，低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝，血流量280ml/min，每次超滤1000-1500ml，目前透析的“黄金阶段”，生活自理，平时锻炼较少，医护人员如何指导患者加强运动疗法？

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第6题

[简答题] 张某，女，65岁，因“糖尿病肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），血钾6.8mmol/L”于2016年6月20日在局部麻醉下行右侧颈内静脉双腔导管留置术，术后开始血液透析治疗，由诱导透析逐渐过渡到维持性血液透析，每周三次，每次4小时。2016年6月29日行左前臂自体动静脉内瘘成形术，因自身血管条件差，内瘘延迟使用，加强术后锻炼，仍使用导管作为血管通路。2015年8月15日，按照导管护理常规消毒导管口，回抽封管液后连接管路上机，透析开始20分钟后主诉畏寒，寒战后发热，测体温39.5℃。该患者发生畏寒、高热最可能的原因是什么？

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第7题

[简答题] 患者叶某，男，58岁，有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查：血肌酐746.0umol/L，尿素40.20umol/L；肾脏彩超提示双肾多发囊肿，双肾实质回声增强，皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭（尿毒症期）；肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路，在血液引出到体外循环血路管及透析器后，出现血流量不足，护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量，但仍不理想，并且出现穿刺部位渗出，临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血，动静脉壶有小凝血块，机器出现静脉高压报警。应当及时采取哪些措施？

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第8题

[单选题] 血液透析时临时血管通路常先选（）

A、动静脉直接穿刺 B、动静脉外瘘 C、中心静脉插管 D、静脉留置管

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第9题

[多选题] 以动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意（）

A、连接动脉管路前由动脉穿刺针处采血 B、连接动脉管路前由静脉穿刺针处采血 C、血液透析开始后由管路动脉采血点采血 D、血液透析开始后由管路静脉采血点采血 E、穿刺针不需要预冲生理盐水

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