皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是()的骨隆突处部位
A、腰部以下
B、臀部以下
C、脊柱以下
D、骶骨
E、足跟
F、大转子
A、腰部以下
B、臀部以下
C、脊柱以下
D、骶骨
E、足跟
F、大转子
A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系 B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定 C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预 D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位 E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A、对于压疮高危人群,可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料,以强化对压疮的预防 B、关注医疗器械相关性压疮,使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用 C、硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小 D、对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍,减少皮肤潮湿感、皮肤发红,预防压疮的发生 E、除骨隆突受压部位外,还应关注以下部位的皮肤护理,例如:吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位
A、是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。 B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。 C、有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。 D、系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
A、A.明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用 B、B.明确压疮好发部位,有助于护士对重点部位进行预防和观察 C、C.明确压疮损伤为局限性损伤,有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别 D、D.压疮是一个多因素综合作用的结果,有助于开展科研工作 E、E.明确了压疮分期的依据,有助于临床开展工作