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【问答题】

简述压疮预防及护理重点有哪些?

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第1题

A、风险评估  B、合理安置高危患者体位  C、高危人群给予重点关注  D、系统的皮肤评估  

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第2题

A、对于高危人群,可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料,以强化对预防  B、关注医疗器械相关性,使用水胶体敷料、泡沫敷料透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用  C、硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小  D、对失禁患者时清洁皮肤使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍,减少皮肤潮湿感、皮肤发红,预防的发生  E、除骨隆突受部位外,还应关注以下部位的皮肤护理,例如:吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位  

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第5题

A、A.明确了发生的主要原因是力、剪切力或摩擦力的单独作用  B、B.明确好发部位,助于护士对重点部位进行预防和观察  C、C.明确损伤为局限性损伤,助于护士与其他皮肤损伤相鉴别  D、D.是一个多因素综合作用的结果,助于开展科研工作  E、E.明确了分期的依据,助于临床开展工作  

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第6题

A、A.密切观察指或趾端血运、皮肤颜色、温度、肿胀、感觉运动情况
B.预防发生
C.抬高患肢
D.在石膏未干前搬动患者时,注意勿使用石膏折断或变形
E.指导功能锻炼
  

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第8题

A、患者皮肤力伤报表和防范患者评估记录表  B、患者入院评估表  C、分级护理巡视单  D、患者入院宣教  

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