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【单选题】

男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。若病程后期贫血进行性加重，病人外周血浆细胞占30%，绝对值为2.5×10/L。此时应诊断为（）

A、终末期多发性骨髓瘤

B、反应性浆细胞增多症

C、合并淀粉样变性

D、原发性浆细胞白血病

E、继发性浆细胞白血病

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第1题

[单选题] 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。本例血清蛋白电泳出现的M蛋白，最可能是（）

A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD E、IgE

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第2题

[单选题] 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者的治疗可采用下列哪项（）

A、联合化疗 B、对症治疗 C、放疗 D、干扰素 E、造血干细胞移植

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第3题

[单选题] 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。下列最有助于确定本例诊断的是（）

A、骨髓涂片异常浆细胞达50% B、血清免疫球蛋白测定有单株性增高 C、血清钙增高 D、肾功能损害 E、血液黏滞度增高

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第4题

[单选题] 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

A、靴形心 B、梨形心 C、心尖上翘 D、全心扩大 E、烧瓶形

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第5题

[单选题] 患者女性，28岁，午后发热1周、伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能诊断（）？

A、肺炎并胸膜炎 B、结核性胸膜炎 C、化脓性胸膜炎 D、癌性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔积液

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第6题

[单选题] 患者女性，28岁，午后发热1周，伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液。血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断是（）？

A、肺炎并胸膜炎 B、结核性胸膜炎 C、化脓性胸膜炎 D、癌性胸膜炎 E、以上说法均不正确

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第7题

[配伍题] 女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是（）|女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是（）|男性，70岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（）

A、肺癌（中央型） B、周围型肺癌 C、细支气管肺泡癌 D、肺脓肿 E、肺结核球

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第8题

[单选题] 男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是（）

A、美托洛尔 B、硝酸异山梨酯 C、卡托普利 D、硫氮革酮 E、坎地沙坦

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第9题

[] 男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是（）

A、A.肺炎 B、B.气胸 C、C.肺梗死 D、D.胸膜炎 E、E.心绞痛

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