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【单选题】

对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）

A、脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带

B、CSF蛋白增高

C、脑脊液细胞数增多显著，>50×10⁶/L

D、脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T₁、长T₂信号，脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段

E、VEP异常

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第1题

[] 诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（）。

A、A.脑脊液检查 B、B.脊髓MRI C、C.脊髓造影 D、D.CT E、E.X线脊柱平片

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第2题

[单选题] 患儿，女，9岁，左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1．5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14．6×10／L，N86％，L14％，肝肾功能正常；脑脊液常规和生化检查正常，IG指数0．59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。该患儿最可能的诊断为（）

A、急性播散性脑脊髓炎 B、多发性硬化 C、肾上腺脑白质营养不良 D、视神经脊髓炎 E、急性脊髓炎

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第3题

[] 10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）

A、A.X线摄片检查 B、B.CT检查 C、C.血培养 D、D.局部穿刺 E、E.血常规检查

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第4题

[单选题] 患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。最可能的诊断是（）

A、右侧视神经炎 B、脊髓炎 C、脑干脑炎 D、多发性硬化 E、视神经脊髓炎

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第5题

[] 女患，36岁，感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）

A、A.急性播散性脑脊髓炎早期 B、B.视神经脊髓炎 C、C.桥小脑角肿瘤 D、D.多发性硬化 E、E.脑干梗死

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第6题

[单选题] 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：目前应作什么样判断（　）

A、急性横贯性脊髓炎 B、脊髓压迫症 C、脊髓空洞症 D、脊髓亚急性联合变性 E、视神经脊髓炎 F、脊髓前动脉血栓形成 H、急性播散性脑脊髓炎 I、脑白质营养不良

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第7题

[单选题] 女，5岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，神经系统检查精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）

A、急性播散性脑脊髓炎 B、化脓性脑膜炎 C、病毒性脑炎 D、结核性脑膜炎 E、颅内出血

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第8题

[单选题] 急性播散性脑脊髓炎病理特点是（）

A、神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润 B、脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻 C、细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变 D、脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块 E、中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润

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第9题

[单选题] 男患，64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级，左下肢4级，双下肢肌张力增高，腱反射右（++++）、左（+++），T2以下痛觉减退，左侧明显，右下肢振动觉差，双侧Babinski征（+）。下列哪一种疾病最有可能（）

A、急性脊髓炎 B、脊髓空洞症 C、急性脊髓硬膜外脓肿 D、脊髓髓外肿瘤 E、脊髓髓内肿瘤

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