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【单项选择题】

男性，30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活。此时急诊彻底清创后应采用（）

A、A.髓内针内固定

B、B.钢板螺丝钉内固定

C、C.外固定架固定

D、D.小夹板外固定

E、E.皮肤牵引固定

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第1题

[单选题] 男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理（）

A、行简单的外固定及局部包扎 B、行气压止血带止血 C、急送手术室 D、石膏固定 E、跟骨结节牵引

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第2题

[单选题] 男性，25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是（）

A、左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤 B、左股骨Ⅰ度开放性骨折 C、左股骨Ⅱ度开放性骨折 D、左股骨Ⅲ度开放性骨折 E、以上都不是

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第3题

[单选题] 男性，36岁。车祸致肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。正确的治疗方法是（）

A、手法复位，横8字绷带固定 B、手法复位，石膏固定 C、牵引治疗 D、手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经 E、立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

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第4题

[单选题] 男，25岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，左大腿中上段皮裂伤0．5cm，软组织挫伤较轻，胫骨骨折端无外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是（）

A、清创术，骨折复位，外固定支架固定 B、清创术，骨折复位，钢板内固定 C、清创术，骨折复位，髓针内固定 D、清创术，夹板固定 E、清创术，石膏管型固定

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第5题

[单选题] 男性、30岁、建筑工人，半小时从5米高处摔下，急诊摄片显示10、11肋骨骨折，留院观察，第三天出现剧烈腹痛伴休克，首先应考虑为（）。

A、肠穿孔 B、肾破裂 C、血胸加重 D、延迟性脾破裂 E、食管贲门黏膜撕裂

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第6题

[单选题] 男性，30岁。车祸后2小时入院。BP80/50mmHg，下肢损伤合并骨折。此时首要处理的是（）

A、注射止痛剂 B、应用血管收缩药 C、骨折固定 D、扩充血容量 E、吸氧

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第7题

[单选题] 男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A、脑血管造影 B、腰穿 C、头颅X线摄片 D、头颅CT E、放射性核素扫描

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第8题

[单选题] 男性，25岁。因摔伤造成右胫骨闭合性骨折，2小时后来院就诊。给予闭合复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。应首先采取（）

A、给予镇痛药物 B、拆除石膏夹板，重新包扎固定 C、静滴抗生素消炎 D、使用扩血管药物缓解血管痉挛 E、立即行筋膜间室切开减压

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第9题

[单选题] 男性，30岁。因车祸伤致右髋部疼痛，活动不能2小时入院。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，压痛。诊断是（）

A、髋关节后脱位 B、髋关节前脱位 C、髋关节中心脱位 D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折 E、股骨头骨折

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