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【单选题】

男性，52岁，有肝硬化史，突发热、咳嗽、咳脓痰，呕吐、腹泻，神志模糊。体检：相对缓脉。左卞肺散在湿啰音。WBC11×10<sup9></sup>/L，血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。若对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小（）

A、痰细菌培养

B、痰真菌培养

C、血军团菌培养

D、血清抗体测定

E、病毒分离

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更多“男性，52岁，有肝硬化史，突发热、咳嗽、咳脓痰，呕吐、腹泻，神志模糊。体检：相对缓脉。左卞肺散在湿啰音。WBC11×10<sup9></sup>/L，血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。若对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小（）”相关的问题

第1题

[单选题] 男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是（）

A、慢性肝炎 B、慢性肝炎合并肝硬化 C、肝硬化并合并囊肿 D、肝硬化并合并肿瘤 E、肝硬化合并门静脉高压

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第2题

[单选题] 男性患者，37 岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm 的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：

A、慢性肝炎 B、慢性肝炎合并肝硬化 C、肝硬化合并肝囊肿 D、肝硬化合并肝肿瘤 E、肝硬化合并门静脉高压

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第3题

[] 男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：（）

A、A.慢性肝炎 B、B.慢性肝炎合并肝硬化 C、C.肝硬化合并肝囊肿 D、D.肝硬化合并肝肿瘤 E、E.肝硬化合并门静脉高压

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第4题

[单选题] 男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是（）。

A、肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂 B、肝硬化并结核性腹膜炎 C、肝硬化并自发性腹膜炎 D、肝硬化并胃穿孔 E、肝硬化并门静脉血栓形成

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第5题

[单选题] 男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A、慢性活动性肝炎 B、肝炎肝硬化 C、血吸虫病性肝纤维化 D、酒精性肝硬化 E、肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第6题

[单选题] 患者，男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉破裂出血20年，此次因突然呕血800ml，黑便3次而入院，该患者首选的治疗措施是( )

A、输液和输血

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第7题

[单选题] 男，46岁，右季肋部不适，食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g／L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6000×106/L，白细胞560×106/L，中性80%。最可能的诊断是（）

A、肝硬化合并结核性腹膜炎 B、肝硬化合并自发性腹膜炎 C、肝硬化门静脉血栓形成 D、肝硬化合并原发性肝癌 E、肝肾综合征

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第8题

[单选题] 关于肝硬化，下列观点哪项不对（）

A、肝硬化结节不会癌变 B、肝硬化患者，肝转移癌发生率降低 C、血吸虫性肝硬化，肝裂多增宽 D、结节性肝硬化有家族倾向 E、肝脏体积可不同程度增大或缩小

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第9题

[单选题] 男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，最可能的诊断是（）

A、慢性活动性肝炎 B、慢性肝炎伴肝硬化 C、慢性肝炎伴胆管上皮癌 D、肝硬化伴肝细胞性肝癌 E、慢性肝炎伴食管静脉曲张

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