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【多选题】

实施高通量血液透析的要求和条件有（）

A、使用高通量透析器

B、使用醋酸盐透析液

C、透析液入口装有细菌过滤器

D、必须有可调钠、透析液流量调节装置

E、透析机具有高效、精确的定容控制

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第1题

[简答题] 某透析中心自开展透析治疗1年以来所有患者一直使用低通量透析器进行透析。现中心管理人员为了提高透析病人的透析质量，准备选择部分患者使用高通量透析器进行高通量透析。透析过程中。高通量透析器有引起反超，甚至引发内毒素血症的风险。试述高通量透析器通常采用哪种类型的透析膜材料？

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第2题

[简答题] 某透析中心自开展透析治疗1年以来所有患者一直使用低通量透析器进行透析。现中心管理人员为了提高透析病人的透析质量，准备选择部分患者使用高通量透析器进行高通量透析。透析过程中。高通量透析器有引起反超，甚至引发内毒素血症的风险。请你帮助他们分析可采取哪些措施预防高通量透析引发的内毒素血症的风险？

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第3题

[简答题] 患者，男性，50岁，糖尿病肾病，慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年，因患者β2-MG持续增高，今日医嘱更改透析处方，为高通量血液透析。透析方案：透析器由费森F6改为Fx80；透析机：贝朗；超滤脱水1000ml，医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺，血管条件差，动静脉穿刺点间距2.5cm，血流量280ml/min，透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现PV、TMP升高>300mmHg，管路中血液颜色变黑，询问患者无不适主诉，通知医生，生理盐水200ml冲洗管路后，观察管路及透析器无凝集。继续行血液透析治疗，透析至3h时，PV、TMP再次骤然升高>300mmHg，给予回输生理盐水200ml，PV、TMP下降至正常，观察管道和透析器无凝集。4小时透析结束下机，管道和透析器仍无凝集。高通量血液透析的定义？

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第4题

[单选题] 有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选（）

A、腹膜透析 B、血液透析 C、无肝素血液透析 D、高通量透析 E、以上都是

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第5题

[单选题] 首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器（）

A、面积大的透析器 B、高效透析器 C、高通量透析器 D、生物相容性好，高通量透析器 E、生物相容性好，面积小，低效透析器

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第6题

[多选题] 高通量血液透析的优势有（）

A、膜的生物相容性好 B、保护残余肾功能 C、改善营养 D、高通量透析减少炎症反应 E、减少心血管性病变

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第7题

[多选题] 高通量血液透析预防反超滤的发生，可采取措施有（）

A、提高血液流量 B、减低血液流量 C、增加超滤量 D、减少超滤量 E、氧气吸入

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第8题

[单选题] 高通量血液透析减少β2微球蛋白释放的机制在于（）。

A、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少，单核细胞分泌β2微球蛋白减少 B、膜孔径大清除量加大 C、血流速快清除快 D、对PTH清除量大 E、透析液流速快

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第9题

[简答题] 某县医院原来一直使用某品牌机型进行血透治疗，使用低通量透析器，使用自己配制的透析液，1月前将长期维持性透析患者使用透析器全部更换为高通量透析器，但病人透析后普遍反应不适，部分病人有低热，血色素下降、白蛋白降低。高通量透析应该遵循什么原则？

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