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【单选题】

男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案（）

A、立即开颅清除血肿

B、立即开颅清除血肿及去骨瓣减压

C、脑室外引流

D、加大脱水药剂量

E、腰池外引流

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第1题

[单选题] 女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）

A、头颅X线平片 B、脑血管造影 C、腰穿 D、脑超声多普勒 E、头部CT

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第2题

[单选题] 高速公路车祸后2小时一患者被送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T 36.5℃，P 130次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为（）

A、盲管伤 B、穿透伤 C、开放伤 D、挤压伤 E、闭合伤

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第3题

[单选题] 男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）

A、开颅清除血肿 B、开颅清除血肿及去骨瓣减压 C、脑室外引流 D、加大脱水药剂量 E、腰池外引流

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第4题

[单选题] 患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55/40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）

A、休克初期 B、休克期 C、休克后期 D、微循环衰竭期 E、以上都不对

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第5题

[单选题] 患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55/40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）

A、休克初期 B、休克期 C、休克后期 D、微循环衰竭期 E、以上都不对

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第6题

[单选题] 女性，35岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上下肢肌力III级。应立即采取的检查方法是：（）

A、脑电图 B、脑血管造影 C、头颅CT D、眼底检查 E、心电图

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第7题

[单选题] 男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行，此时最可能的诊断是（）

A、右髋关节创伤性关节炎 B、右股骨头缺血坏死 C、右坐骨神经损伤 D、右髋关节僵硬 E、右髋关节感染

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第8题

[单选题] 男，34岁，四肢广泛挤压伤后3小时急性入院。查体：BP85/65mHg，呼吸急促，口唇发绀，肺可闻湿罗音，心率140次/分。血气分析（胃吸氧）：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，，除扩容治疗外，此时应首先的治疗措施为（）

A、应用糖皮质激素 B、持续高浓度吸氧 C、持续低浓度吸氧 D、静脉应用抗生素 E、机械通气

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第9题

[单选题] 患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）

A、动脉血气分析 B、胸部X线片 C、心脏超声波 D、动态心电图 E、肺功能

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