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【单选题】

男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×10<sup>9</sup>/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）

A、胃溃疡穿孔

B、急性胆囊炎穿孔

C、肠梗阻

D、急性水肿型胰腺炎

E、急性出血坏死型胰腺炎

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更多“男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×10<sup>9</sup>/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

[单选题] 男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）

A、上腹刀割样疼痛 B、频繁呕吐 C、持续发热 D、腹胀明显 E、手足搐搦

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第2题

[单选题] 患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛。恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是（）。

A、急性胃肠炎 B、消化性溃疡急性穿孔 C、胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、心肌梗死

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第3题

[] 患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是（）。

A、A.急性胃肠炎 B、B.消化性溃疡急性穿孔 C、C.胆囊炎 D、D.急性胰腺炎 E、E.心肌梗死

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第4题

[单选题] 男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的（）

A、内镜检查 B、口服牛乳 C、静脉输液 D、给镇静药 E、给抗生素

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第5题

[单选题] 男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能的诊断为（）

A、急性胰腺炎 B、胆囊炎 C、消化性溃疡 D、肠梗阻 E、肾结石

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第6题

[单选题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。最可能的诊断为（）

A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、肠梗阻 D、消化性溃疡穿孔 E、肾结石

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第7题

[单选题] 男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。首选下列哪项检查（）

A、血淀粉酶 B、血常规 C、血清脂肪酶 D、尿淀粉酶 E、腹部X线平片

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第8题

[单选题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）

A、禁食、胃肠减压 B、吗啡类止痛药 C、胰酶抑制药 D、抗感染治疗 E、营养支持

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第9题

[单选题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。对诊断困难者，应进一步采取（）

A、剖腹探查 B、ERCP检查 C、试验性抗感染治疗 D、试验性抗溃疡治疗 E、腹腔穿刺

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