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【单选题】

男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。最可能的诊断为（）

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、肠梗阻

D、消化性溃疡穿孔

E、肾结石

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第1题

[单选题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）

A、禁食、胃肠减压 B、吗啡类止痛药 C、胰酶抑制药 D、抗感染治疗 E、营养支持

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第2题

[单选题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。对诊断困难者，应进一步采取（）

A、剖腹探查 B、ERCP检查 C、试验性抗感染治疗 D、试验性抗溃疡治疗 E、腹腔穿刺

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第3题

[单选题] 男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能的诊断为（）

A、急性胰腺炎 B、胆囊炎 C、消化性溃疡 D、肠梗阻 E、肾结石

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第4题

[单选题] 男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。首选下列哪项检查（）

A、血淀粉酶 B、血常规 C、血清脂肪酶 D、尿淀粉酶 E、腹部X线平片

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第5题

[单选题] 男，32岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，弯腰疼痛可减轻，既往体健。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）

A、尿淀粉酶 B、血淀粉酶 C、血脂肪酶 D、腹部超声 E、腹部平片

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第6题

[单选题] 男，32岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，弯腰疼痛可减轻，既往体健。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。最可能的诊断是（）

A、急性肠梗阻 B、急性阑尾炎 C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、消化性溃疡穿孔

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第7题

[单选题] 男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示为：（）。

A、急性阑尾炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃炎 E、胃癌

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第8题

[单选题] 男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）

A、上腹刀割样疼痛 B、频繁呕吐 C、持续发热 D、腹胀明显 E、手足搐搦

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第9题

[] 男，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，伴反酸，有时低热。钡剂：十二指肠球部变形。血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

A、A.慢性胃炎 B、B.胃溃疡 C、C.胃癌 D、D.十二指肠穿透性溃疡 E、E.胆囊炎

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