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【单选题】

患者，女，50岁。糖尿病史5年，近期诊断出高血压，适宜选用降压药（）

A、ARB

B、CCB

C、利尿剂

D、噻嗪类

E、哌唑嗪

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第1题

[单选题] 男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：范围约5cm，颈后红肿，边界不清，中央多个脓点。该患者最可能的诊断是：（）

A、皮脂腺囊肿感染 B、颈部丹毒 C、颈部痈 D、颈部疖 E、蜂窝织炎

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第2题

[简答题] 患者男，75岁。因血肌酐升高6年，血液透析5月，左手疼痛5月入院。患者于6年前血肌酐升高，5月前行左上肢动静脉内瘘成型术并开始血液透析治疗。此后逐渐感左手指发凉，皮温稍低，透析时左手疼痛，症状逐渐加重。既往糖尿病史20年；高血压病史10年；家族性糖尿病史。入院体检：左前臂腕关节桡侧可见一长约3cm纵行手术疤痕，疤痕近心端头静脉隆起，局部可及明显震颤，可闻血管杂音，肢体皮肤外观无明显异常，左手皮温较右手低，双上肢无水肿。双上肢血管彩超示：左上肢桡动脉远心端血流方向反向，血流速度近心端312．2cm／s，远心端244．3cm／s；尺动脉通畅，流向正常。请诊断该尿毒症患者并发何种并发症？危险因素？临床分级？

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第3题

[简答题] 患者女，60岁，GFR10ml/（min•1.73m2），血清肌酐802umol/L，有糖尿病病史6年，目前神情，精神尚可，拟对其实施血液透析治疗，已签署医疗风险知情同意书和治疗同意书，请对该患者实施透前评估。

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第4题

[单选题] 患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。应考虑糖尿病慢性并发症是：（）

A、周围神经病变 B、植物神经病变 C、视网膜病变 D、脑血管病变 E、肾脏病变

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第5题

[单选题] 案例：患者黄某，女，32 岁，未婚，无业，精神病史 6 年，诊断精神分裂症，在管患者。社区精防医生本次随访时，其父亲反映近期患者不规律服药，多疑症状明显，怀疑家人对自己不好，前几天与母亲发生争执，用水杯砸伤母亲头部，母亲头破血流，但家人未报警。社区医生对本次随访后随访表中关于患者危险行为评定应为（）

A、轻度滋事1次 B、肇事1次 C、肇祸1次 D、其他危害行为1次

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第6题

[单选题] 女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）

A、肾性糖尿 B、糖尿病合并妊娠 C、妊娠期糖尿病 D、继发性糖尿病 E、其他特殊类型糖尿病

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第7题

[单选题] 患者，女性，50岁，有高血压病史8年，糖尿病史2年，其降压目标为（）。

A、160/95mmHg以下 B、140/90mmHg以下 C、130/85mmHg以下 D、120/80mmHg以下 E、110/70mmHg以下

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第8题

[单选题] 女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV，该患者诊断：（）

A、慢性胆囊炎急性发作 B、慢性胃炎 C、十二指肠溃疡 D、急性下壁心肌梗塞

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第9题

[简答题] 患者，男性，58岁，有糖尿病史14年，有吸烟史，近日体检发现肌酐350umol/L，GFR55ml/（min•1.73m2），Hb90g/L，尿蛋白（++），BP165/95mmHg。病人主诉近日来有腰酸、乏力、夜尿增多现象，但未有重视。医生诊断为慢性肾脏病（CKD），糖尿病肾病。如何指导该患者的饮食护理？

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