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【判断题】

灌肠过程中患者突然觉得腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或反跳痛，应高度怀疑发生了肠道出血。

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第1题

[] 8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，体检：腹胀，全腹压痛，肌紧张，移动性浊音（+），应考虑（）.

A、A.伴发胆囊炎 B、B.腹腔出血 C、C.肿物增大 D、D.胆汁性腹膜炎 E、E.伴发胆管炎

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第2题

[单选题] 女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

A、肠穿孔 B、消化道大出血 C、中毒性巨结肠 D、肠梗阻 E、肠内瘘

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第3题

[简答题] 患者男，28岁，长期便秘，每次排便时间大于30分钟。近来一周：未排便，腹痛腹胀来院就诊，遵医嘱给予大量不保留灌肠。大量不保留灌肠常用的灌肠溶液是A.“1、2、3”溶液B．0．5％新霉素溶液C．0．1％～0．2％肥皂水D．50％硫酸镁E．10％水合氯醛

A、A.“1、2、3”溶液
B．0．5％新霉素溶液
C．0．1％～0．2％肥皂水
D．50％硫酸镁
E．10％水合氯醛

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第4题

[单选题] 小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡，应采取的治疗方法（）.

A、手术治疗 B、对症处理 C、B超监视下水压灌肠复位 D、X线监视下气压灌肠复位 E、X线监视下钡灌肠复位

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第5题

[单选题] 患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈，呕吐物有粪臭味。查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是（）

A、幽门梗阻 B、胃食管返流病 C、消化性溃疡 D、小肠梗阻 E、溃疡性结肠炎

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第6题

[单选题] 盆腔手术、危重、老幼患者可以用（）解除便秘，排除肠道积气，减轻腹胀。

A、大量不保留灌肠 B、小量不保留灌肠 C、口服高渗透溶液清洁肠道 D、保留灌肠

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第7题

[多选题] 中医摩腹主要适用于哪些症状？（）

A、消化不良 B、腹痛 C、腹胀 D、恶心、呕吐

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第8题

[简答题] 患者，男性，58岁，既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊，腹痛呈刀割样，并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸．四肢厥冷。查体：体温38℃，血压85/50mmHg，面色苍白，呼吸急促；心肺无明显异常；腹式呼吸减弱，腹肌强直呈板状腹，全腹弥漫性压痛、反跳痛，以上腹为重，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。作为内科急诊医生该如何处理？紧急手术的指征有哪些？

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第9题

[多选题] 男，16岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。根据主述、现病史及查体情况，入院后的初步诊断应考虑（）.

A、肝硬化 B、肝脏恶性肿瘤 C、胆囊结石伴慢性胆囊炎 D、肝血管瘤 E、肝脓肿 F、胆管结石

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