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【单选题】

女，24岁。双手近端指间关节、腕关节痛3月余，偶有肿胀，伴反复低热。查体示：双手近端指间关节、腕关节有压痛，轻微肿胀，未见畸形。实验室检查发现：WBC3.0*10<sup>9</sup>/L，尿蛋白（+），血沉40mm/h，本例最可能的诊断是：（）

A、类风湿性关节炎

B、风湿性关节炎

C、痛风

D、系统性红斑狼疮

E、急性白血病

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更多“女，24岁。双手近端指间关节、腕关节痛3月余，偶有肿胀，伴反复低热。查体示：双手近端指间关节、腕关节有压痛，轻微肿胀，未见畸形。实验室检查发现：WBC3.0*10<sup>9</sup>/L，尿蛋白（+），血沉40mm/h，本例最可能的诊断是：（）”相关的问题

第1题

[单选题] 骨关节炎最常累及的关节是（）。

A、腕关节，踝关节，远端指间关节 B、膝关节，肩关节，近端指关关节 C、腕关节，肘关节，近端指间关节 D、膝关节，髋关节，远端指间关节 E、掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

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第2题

[单选题] 类风湿关节炎关节关节痛最早出现的部位（）

A、腕关节 B、掌指关节 C、近端指间关节 D、远端指间关节

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第3题

[单选题] 患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR，CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）。

A、类风湿关节炎 B、骨性关节炎 C、强直性脊柱炎 D、系统性红斑狼疮 E、反应性关节炎

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第4题

[] 类风湿关节炎的常见关节畸形有（）。

A、A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移 B、B.掌指关节强直畸形 C、C.肘、膝、踝关节脱位 D、D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形 E、E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形

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第5题

[填空题] 手骨性关节炎中，发生在近端指间关节的骨性膨大称为（）结节，而远端指间关节的骨性膨大称为（）结节。

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第6题

[单选题] 患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。

A、风湿性关节炎 B、类风湿关节炎 C、腱鞘炎 D、滑膜炎 E、舍格伦综合征

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第7题

[单选题] 患者，女，21岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是：（）

A、嘱患者卧床休息，避免疲劳 B、指导患者进行功能锻炼，要循序渐进 C、向患者做饮食指导，增进营养 D、向患者介绍如何观察药物疗效 E、介绍预防药物不良反应的方法

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第8题

[多选题] 骨性关节炎最常累及的关节是（）

A、腕关节 B、膝关节 C、肘关节 D、髋关节 E、远端指间关节

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第9题

[单选题] RA的诊断标准包括（）。

A、晨僵至少1小时、（>6周）和2、3个或3个以上关节肿（>6周） B、腕、掌指关节或近端指间关节（>6周）和对称性关节肿（>6周） C、皮下结节和手X线片改变 D、类风湿因子阳性（滴度>1：32） E、以上均是

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