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【单选题】

患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、腱鞘炎

D、滑膜炎

E、舍格伦综合征

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第1题

[单选题] 患者，男，51岁。3年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是：（）

A、系统性红斑狼疮 B、骨性关节炎 C、类风湿关节炎 D、干燥综合征 E、银屑病关节炎

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第2题

[单选题] 患者，男，58岁。有关节炎3年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在：（）

A、康复期 B、稳定期 C、活动期 D、比较轻微阶段 E、非常严重阶段

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第3题

[单选题] 患儿女，13岁，间断性双手关节疼痛3年，近2个月加重，呈持续性，伴有晨僵，查体：双手二、三、四手指关节尺侧偏斜，该患儿最可能的诊断：（）

A、系统性红斑狼疮 B、风湿性关节炎 C、类风湿性关节炎 D、骨性关节炎

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第4题

[单选题] 女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）

A、卡介苗 B、乙型脑炎疫苗 C、麻疹疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 E、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别

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第5题

[单选题] 患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能（）。

A、NSAIDs B、雷公藤多甙片 C、外科治疗如髋关节置换术 D、MTX+氯喹+SASP E、MTX+激素+青霉胺

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第6题

[简答题] 患者，女性，61岁，退休工人。双膝疼痛活动受限3年，加重1周。患者长期从事站立工作，3年前感双膝疼痛，晨起时明显，活动后有所缓解，未引起重视。以后上症逐渐加重，天气变化时疼痛明显，活动时感关节内有"响声"。近1周因感冒，双膝疼痛加重，来院就诊。体格检查：一般情况可，双膝稍肿胀，关节间隙有压痛，屈伸关节有摩擦音，浮髌试验（-），麦氏征（-）。X线检查：膝关节间隙稍变窄。髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。

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第7题

[单选题] 患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR，CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）。

A、类风湿关节炎 B、骨性关节炎 C、强直性脊柱炎 D、系统性红斑狼疮 E、反应性关节炎

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第8题

[单选题] 女，42岁，对称性多关节肿痛伴发热5个月，晨僵明显，RF阳性，X线提示关节面虫凿样改变。该患者X线的关节病变分期是：（）

A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 E、Ⅴ期

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第9题

[单选题] 患者男性，22岁，被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。目前对该患者康复训练不包括（）。

A、指间关节活动 B、掌指关节活动 C、腕关节活动 D、上臂肌的主动舒缩运动 E、上臂旋转运动

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