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【单选题】

女性，15岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白100g／L，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为（）

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风湿热二尖瓣炎

C、左房黏液瘤

D、贫血所致杂音

E、奥斯汀·弗林特（Austin-Flint）杂音

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第1题

[单选题] 5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）

A、局部固定 B、大剂量静脉注射抗生素 C、关节内注射抗生素 D、全身支持疗法 E、切开引流

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第2题

[单选题] 6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生（）

A、类风湿关节炎 B、血友病关节炎 C、狼疮性关节炎 D、生长痛 E、风湿性关节炎 F、化脓性关节炎

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第3题

[单选题] 患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（）

A、风湿性心肌炎 B、二尖瓣狭窄 C、伴有先天性心脏病 D、发热所致 E、无临床意义

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第4题

[单选题] 12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/h，心电图：P-R间期0．15秒，RBC300×1012／L。可能诊断（）

A、病毒性心肌炎 B、风湿热 C、链球菌感染后状态 D、贫血 E、风心病、二尖瓣关闭不全

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第5题

[单选题] 女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）

A、关节穿刺抽液 B、滑膜切除术 C、人工膝关节置换 D、继续内科治疗 E、理疗

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第6题

[单选题] 女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是（）

A、类风湿性关节炎 B、骨性关节炎 C、痛风症 D、色素绒毛结节性滑膜炎 E、创伤性关节炎

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第7题

[单选题] 女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。针对该患者的关节炎症、风湿活动、发热和疼痛症状，首选下列哪项进行治疗（）

A、应用糖皮质激素和吗啡治疗 B、应用糖皮质激素和阿米替林治疗 C、应用局部麻醉药行局部阻滞治疗 D、采用非甾体抗炎止痛药治疗 E、应用三代头孢菌素

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第8题

[单选题] 女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°，髋部无肿胀及淤血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）

A、粗隆间骨折 B、髋关节后脱位 C、股骨颈骨折 D、髌骨骨折 E、股骨干骨折

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第9题

[单选题] 膝关节腔积液的重要体征是（）。

A、膝关节红肿 B、膝关节运动障碍 C、浮髌试验阴性 D、浮髌试验阳性

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