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【单选题】

12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/h，心电图：P-R间期0．15秒，RBC300×10<sup>12</sup>／L。可能诊断（）

A、病毒性心肌炎

B、风湿热

C、链球菌感染后状态

D、贫血

E、风心病、二尖瓣关闭不全

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更多“12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/h，心电图：P-R间期0．15秒，RBC300×10<sup>12</sup>／L。可能诊断（）”相关的问题

第1题

[单选题] 8岁女孩，左膝肿痛，时有发热，跛行5个月，发病前有扭伤史。查见消瘦，左膝肿胀明显，局部微热，压痛，活动度差，伸直不能，屈曲尚可，血沉87mm／h，X片示软组织肿胀，骨质疏松，诊断首先考虑（）

A、创伤性关节炎 B、膝关节结核 C、化脓性关节炎 D、风湿性关节炎 E、类风湿性关节炎

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第2题

[单选题] 女孩，12岁。右肘、膝关节疼痛，活动受限，不能伸屈1周。3周前患扁桃体炎。查体：T37.6℃，右肘、膝关节明显红肿。对明确诊断最有意义的辅助检查是：（）

A、血、尿、粪常规 B、类风湿因子 C、血生化 D、肘、膝关节X线片 E、血沉、CRP、ASO

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第3题

[单选题] 女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）

A、关节穿刺抽液 B、滑膜切除术 C、人工膝关节置换 D、继续内科治疗 E、理疗

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第4题

[单选题] 女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是（）

A、类风湿性关节炎 B、骨性关节炎 C、痛风症 D、色素绒毛结节性滑膜炎 E、创伤性关节炎

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第5题

[单选题] 10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）

A、类风湿关节炎 B、血友病关节炎 C、狼疮性关节炎 D、生长痛 E、风湿性关节炎 F、化脓性关节炎

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第6题

[单选题] 12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10/L，中性0.9，血沉80mm/h，诊断（）

A、风湿性膝关节炎 B、化脓性膝关节炎 C、股骨下端化脓性骨髓炎 D、创伤性膝关节炎 E、股骨下端骨肉瘤

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第7题

[单选题] 6岁女孩，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查：体温380℃，心率135/min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞0．8，血沉40mm/h，血AS0600U；心电图示I°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。该患儿可能的诊断是（）

A、化脓性关节炎 B、结核性关节炎 C、儿童类风湿性关节炎 D、风湿性心肌炎 E、风湿性全心炎

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第8题

[单选题] 8岁女孩。发热近20天，游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U／L，血沉40mm／h（）

A、类风湿关节炎 B、血友病关节炎 C、狼疮性关节炎 D、生长痛 E、风湿性关节炎 F、化脓性关节炎

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第9题

[单选题] 女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断为（）

A、类风湿性关节炎 B、一过性滑膜炎 C、关节游离体 D、外侧半月板损伤 E、前交叉韧带损伤

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