A、某男，20岁，工人。患者病前性格孤僻，少语，少与人来往，工作一半。近2年来无明显原因出现是失眠，精神不振，头痛，工作效率下降，经常出错，受到领导批评，但没有明显改变。随之患者更加孤僻。，不愿出门，不愿见人，并开始旷工。家人劝说不起作用，终日呆在家中，但不和家人讲话，不一起进餐。生活不愿料理，不洗漱，不理发，不换衣服。拒绝就医。
B、强迫入院后卧与床上，与外界无任何交流。不参加任何活动。交谈困难，或多问少答或不答。表情呆板。其余无阳性体征。
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A、患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T38.3℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。
A、评估阶段：病人入院时，护士对其生理心理社会等方面的评估，目的是收集健康资料。 B、护理诊断阶段：对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认病人存在的问题，确定护理诊断。 C、计划阶段：以确定的护理诊断为依据制定护理计划，并将其成文。 D、实施阶段：是落实护理计划的护理活动，按计划为病人提供护理措施。 E、评价阶段：护理计划实施后，将病人身体变化的结果与预期目标对照，确定目标达到的程度，不必再次评估。
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