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【单选题】

男，34岁。坠落伤1小时，昏迷，呼吸困难。左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣音，血气分析：PaO58mmHg，PaCO50mmHg，首先治疗措施是（）

A、伤侧胸壁胶布固定

B、加压包扎

C、牵引

D、气管插管或气管切开

E、手术固定肋骨

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第1题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是（）

A、出血 B、胆漏 C、感染 D、肝坏死 E、腹腔脓肿

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第2题

[] 男性，17岁，坠落伤，昏迷，左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣，处理应（）

A、A.伤侧胸壁胶布固定 B、B.加压包扎 C、C.牵引 D、D.气管插管或气管切开，辅助呼吸 E、E.切开内固定

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第3题

[单选题] 男，34岁，四肢广泛挤压伤后3小时急性入院。查体：BP85/65mHg，呼吸急促，口唇发绀，肺可闻湿罗音，心率140次/分。血气分析（胃吸氧）：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，，除扩容治疗外，此时应首先的治疗措施为（）

A、应用糖皮质激素 B、持续高浓度吸氧 C、持续低浓度吸氧 D、静脉应用抗生素 E、机械通气

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第4题

[单选题] 患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是（）。

A、糖尿病高渗性昏迷 B、乳酸性酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、尿毒症酸中毒 E、低血糖昏迷

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第5题

[单选题] 男，45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现季度呼吸困难，急救措施是（）

A、迅速封闭伤口 B、立即置放胸腔闭式引流 C、紧急清创 D、立即气管插管、吸氧 E、高流量吸氧

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第6题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该（）

A、术前准备，等待手术 B、立即行腹腔探查术 C、先行液体复苏后手术 D、待呼吸、血压稳定后手术 E、立即气管插管为手术准备

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第7题

[单选题] 患者男，22岁，意识不清半小时，以往有吸毒史。查体：浅昏迷，瞳孔针尖样大小，呼吸浅慢，首选治疗药物是（）。

A、洛贝林 B、纳洛酮 C、阿托品 D、氟马西尼

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第8题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）

A、大量补液抗休克 B、拍摄胸片 C、胸腔闭式引流术 D、胸部、腹部CT E、气管插管

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第9题

[单选题] 男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是（）

A、中钳重力牵引固定 B、胸壁外固定架固定 C、快速输血补液抗休克治疗 D、气管插管呼吸机正压通气 E、手术固定肋骨骨折

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